Le bureau de l' "Association Perspectives Dentaires" vous adresse ses meilleurs voeux pour 2020

 Nous vous prions de nous excuser de la diffusion de notre newsletter 437 du 23 décembre 2019 qui vous est parvenue généralement avec d’importants défauts de mise en page. Ceci étant dû à des problèmes indépendants de notre volonté.

 Newsletter 438 APD du 29 décembre 2019

Sommaire:

- Estimez le coût d'une embauche en CDI ou CDD

- Estimez le coût de l'embauche d'un(e)apprenti(e)

- Grèves : comment gérer les difficultés économiques et les heures perdues

- Régimes spéciaux: combien de cotisants, combien de bénéficiaires

- Adhérez à l'APD

"France Prothèse Dentaire" est le premier site internet garantissant la fabrication française des laboratoires.

Venez nous rejoindre, pour faire de l’année 2020, une année de communication sur le "Made In France", et le retour des importations vers les fabricants Français. Ce sont nos vœux, et ceux de la majorité de Prothésistes Dentaires.Des vœux également de collaboration fidèle, et de compréhension mutuelle avec leurs clients Chirurgiens-Dentistes.Merci à tous ceux qui font confiance à la fabrication française pour leurs patients et pour la pérennité de notre profession.

Newsletter 437 ADH du 23 décembre 2019

-Edito : "La tambouille de Noël"

- CDF : ça roule pour eux

- Grèves : des conseils utiles pour les entreprises

- Scandaleux: le nouveau devis dentaire

Édito 437
La tambouille de Noël
L’avenant 3 de la convention, dernier acte de la nouvelle convention dentaire a été signé le 29 novembre entre les 2 syndicats dentaires (UD et CDF), la CNAM et l’UNOCAM.
C’est en pensant aux prothésistes dentaires que les signataires ont supprimé toute référence à la mention « origine France ».
C’est en pensant aux patients que les signataires ont supprimé toute référence à une certaine dissociation entre l’acte médical et l’achat du dispositif médical.
Encore une fois, la loi est bafouée, et il faudra encore la changer sous la force du lobbying dentaire, car le devis dentaire signé est bien contraire à la loi. Pourtant la DGCCRF avait émis des recommandations au regard des très importantes fraudes constatées lors des contrôles dans les cabinets dentaires :
« Un grand nombre de dentistes contestent l’obligation même de fournir un devis type aux consommateurs : De manière plus préoccupante, les enquêteurs ont constaté la réticence de principe d’un grand nombre de dentistes à communiquer les prix des prothèses sur les devis remis aux consommateurs alors que cette disposition constitue pourtant un élément essentiel de l’information du consommateur sur les prix ».
« Une lisibilité à améliorer : L’enquête a permis de mettre en évidence que le modèle de devis comporte des imperfections qui nuisent à une bonne information et surtout qu’il est difficile à comprendre pour le consommateur.
Les prothèses et les soins dentaires représentent un poste de dépenses très important pour les consommateurs qui y ont recours. Il est fondamental dans ce contexte, que ces derniers puissent avoir tous les éléments économiques et techniques leur permettant de prendre une décision. Il convient, par conséquent, de maintenir la surveillance dans le secteur"...signalait la DGCCRF
L’affaire est donc réglée : moins d’informations sur le devis en ce qui concerne l’origine France et le prix des prothèses dentaires. Au-dessus des lois, les coquins et les gredins, vont bien finir par être obligé de donner la facture du laboratoire au patient, voire de la faire payer directement au laboratoire. Un assainissement des pratiques dentaires s’avère plus que jamais nécessaire. Non seulement nous devons faire revenir en France les prothèses dentaires à bas prix volontairement cachés aux patients, mais nous devons alerter patients, médias et opinion publique sur la tambouille de Noël 2019, qui est la continuation de la plus vaste embrouille médicale en France.
Claude Message Trésorier de l’APD cmessage@apd-asso.fr

Newsletter 436 du 16 décembre 2019

Sommaire:

-Edito:" Les 2 mondes , en revue"

-Chiffres UNPPD

- U2P communiqué sur les retraites

- Ivoclar:  Le seul milliardaire du Liechtenstein

- Ordre des médecins: "un syndicat dispendieux ?"

- Adhérez à l'APD

Edito 436
«Les 2 mondes, en revue »
Il y a ceux qui ont des régimes spéciaux (non alimentaires). Il y a ceux qui n’aiment pas les riches, ceux qui votent à la droite de la droite et les Macronistes par défaut, les gilets jaunes incapables de s’unir, les adeptes d’une sixième république faites spécialement pour eux, les éternels râleurs, les éternels pessimistes, les privilégiés qui disent ne pas l’être, mais qui ne veulent en fait rien changer… Voilà la France en 2019. Enfin ce que véhiculent les réseaux sociaux et les chaînes d’information en continu.
Moi, j’aimerais défendre en premier les prothésistes dentaires.
« Certains souffrent de baisse importante de chiffre d’affaires ces derniers mois, quand d’autres maintiennent l’activité à un niveau équivalent » écrivait dernièrement le Président Munerot. Les premiers ne viendront pas au Dental Forum 2020 pour investir, trop lourd, trop tard. Ils viendront voir les talentueux conférenciers, selon leurs moyens financiers. Beaucoup trop de disparitions d’entreprises dont on énonce, trop timidement, les chiffres sans savoir ce qu’il y a derrière.
De l’autre côté, il y a  ceux qui reprennent la clientèle des départs à la retraite, la clientèle de ceux qui font faillite, gros ou petits laboratoires, qui ont mal géré leur entreprise, mal gérée leur formation continue, où qui ont eu la malchance de tomber sur une clientèle dont les tarifs étaient leur premier choix, et ils s ont nombreux. Et puis, ceux qui jurent ne pas avoir de problèmes, mais ignorants l’autre monde.
La vie d’une entreprise n’est pas un long fleuve tranquille, même pour les plus talentueux.
La France est coupée en deux, un peu perdue, un peu inquiète, mécontente de tout, voulant du changement, mais surtout pour les autres.
Notre profession n’y échappe pas non plus.
Ne croyons surtout pas que nos « collaborateurs » Chirurgien-Dentiste aideront notre profession. Ils profitent de notre savoir comme nous profitons du leur. Point.
Manifester avec certains chirurgiens-dentistes en mars 2017 n’a jamais eu de retour, ni avec les organisateurs, ni avec les CCDELI, malheureusement.
S’il fallait une preuve supplémentaire de mes propos, la lecture cette semaine du CDF (CNSD) et de l’Information Dentaire où rien n’est dit sur nos conférenciers prothésistes dentaires à l’ADF dans les comptes rendus de ce congrès. Les zircones des labos d’importation à des prix défiants toute concurrence, par contre y sont à la bonne place.
La nouvelle convention dentaire est bonne pour les dentistes et les importateurs. Nous expliquer que les bénéfices des cabinets dentaires ne se feront que sur les honoraires libres est faux. RACO avec prothèses importées, soins valorisés et hors nomenclature sur de nombreux actes esthétiques profiteront à qui ? Surement pas à tous les laboratoires au regard des chantages sur les tarifs constaté sur ces derniers.
Nous ne pouvons accepter de voir, sans broncher, voir disparaître de nombreux laboratoires en France. Je le répète c’est tous uni que nous devrions agir avec courage, ce courage qui semble absent de plus en plus dans notre profession.

Et si les conférenciers, les démonstrateurs étaient aussi là pour défendre leurs confrères, en disant haut et fort les justes revendications de toute notre profession ? Osons taper fort en 2020 pour nous réapproprier les prothèses réalisées en Turquie ou en Chine, ou ailleurs. Tapons fort avec courage pour une union de tous les prothésistes dentaires. L’APD y travaille, avec difficulté, avec ses moyens. Le courage ne doit manquer à personne. Puissions-nous être entendus.
Jean-Jacques MILLER Secrétaire Général de l’APD jjmiller@apd-asso.fr

Newsletter 434 du 9 décembre 2019

 -Sommaire

 - Edito : "Le nœud de tous nos maux"

 - Programme FPAD

 - Programme candidature UNPPD

 - Les prothésistes dentaires ont choisit

 - Programme SNFPD

 - Les propositions de l'APD

 - Annonces dentaires

 

Edito 434
«Le nœud de tous nos maux»
Nous avons appris il y a quelques semaines la démission de Pierre-Yves Besse Président de l’APD souhaitant « se consacrer à ses affaires et à ses enfants » ajoutant « Mon seul regret, ne pas avoir réussi à vous convaincre qu’un autre moyen d’action était possible et assurément plus efficace pour notre profession que la voie syndicale traditionnelle, car il m’a toujours semblé évident qu’il était plus facile de contourner un obstacle, que de s’entêter à buter dessus durant 40 ans ». Bernard Soumier, vice-président assure la présidence de l’APD jusqu’à la prochaine AG.

En début de semaine, c’est Lionel Marslen qui annonçait lui aussi sa démission de la FPAD qu’il présidait, se félicitant d’avoir créé une « nouvelle image du prothésiste dentaire auprès des clients » ajoutant « J’en veux pour preuve l’ouverture de l’ADF à notre profession cette année. L’ ADF est ouverte aux conférenciers prothésistes dentaires depuis un certain temps, comme le rappelle Hélène Crescenzo, et la FSDL n’a rien apporté de nouveau à notre profession, ni aucun soutien dans nos revendications communes, pas plus que les CCDELI. L’APD regrette la décision de Lionel Marslen qui apportait un autre combat à notre profession.Je suis certain que ses convictions serviront encore notre profession.
Marie-Francoise ROBERT Présidente du SNFPD partant en retraite, c’est un autre syndicat de prothésiste qui disparaît égalem ent, laissant de par sa combativité, l’image d’avoir porté ses convictions par des procédures juridiques (avis 12A06) et de ce fait remis un peu de clarté sur le travail des uns et des autres. Tout prothésiste dentaire devrait relire cet avis, et en particulier ceux qui souhaitent s’investir dans la défense de notre profession. Merci Marie-Françoise pour toutes vos actions, pour la plupart méconnues.

 L’Association Perspectives Dentaires se retrouve forcement dans chacun de ces programmes politiques et syndicaux. Pourquoi échouons-nous sur chaque sujet et à qui est la faute ? A l’heure où le mot « collaboration » avec les chirurgiens-dentistes  est dans tous les articles et paroles de certains prothésistes, je m’interroge: pourquoi les syndicats dentaires, les professeurs de facs, les rédacteurs de revues, les conférenciers.. n'apposent ‘ils jamais leur signature en bas de nos légitimes revendications, pour nous leurs collaborateurs, pour les patients voire pour la dentisterie française? Nous sommes des artisans et non des auxiliaires médicaux, et « On » nous refuse la dissociation des actes prothétiques. Dès lors, pourquoi voudriez-vous discuter sur les tarifs de la convention dentaire ou négocier avec le Ministère de la Santé ? Si dans un référendum initié par le Président Detrez (UNPPD) à la suite de nos propres sondages (différents) 72% des prothésistes voulaient du changement, 100% des syndicats dentaires ne le veulent pas. C’est bien aussi le nœud de tous les maux qui accablent notre profession.
Jean-Jacques Miller Secrétaire Général de l'APD jjmiller@apd-asso.fr

 

"Ce n’est pas parce que l’un a raison que l’autre a tort. C’est juste que l’on a pas le même point de vue". Voici ce que nous savons des différents syndicats.( Comme toujours nous leur laissons la parole dans nos newsletters)

 Newsletter 433 ADH du 2 décembre 2019

- Sommaire

- Edito :" Consommer acte citoyen et politique"

- Évolution des labos et des imports (2013)

- Tourisme dentaire à Cuba

 

Edito 433
"Consommer est aussi un acte citoyen et politique"
« Pour un emploi créé chez Amazon, le commerce de proximité perd 2,2 emplois, selon une étude de Mounir Mahjoubi, l'ex-secrétaire d'État au Numérique. » "Consommer est aussi un acte citoyen et politique", rappelle-t-il. Consommons français, avant tout, et aussi, local.
En examinant les graphiques ci-dessous diffusés par l’UNPPD en 2014, il y a tout lieu de croire, pour ceux qui s’intéressent à la réalité des faits constatés dans nombre de laboratoires, que l’aggravation des 2 tableaux n’a cessé de croitre.
Nous pouvons toujours relativiser au regard des départs à la retraite des «  baby-boomeurs »  dont certains ne peuvent céder une clientèle âgée ou volatile ou dont leur entreprise est reprise par d’autres confrères. Néanmoins, force est de constater l’essor des doubles casquettes, fabrication locale et import, en plus d’une dizaine de laboratoires d’import ayant pignon sur rue depuis des années. Il est indéniable que nous perdons de nombreux emplois de prothésistes dentaires à cause des importations.Non seulement des emplois, mais un savoir-faire, car les emplois créés dans les labos d'imports ne sont pas ceux de "prothésiste dentaire".

Deux facteurs aggravants ne facilitent pas les choses pour l’avenir de notre profession :
- L’excès de technologie, que nous ne contestons nullement dans le domaine dentaire, mais parce qu’il n’y a pas de progrès sans effets secondaires. Un malaise social, une exclusion économique et territoriale, se retrouve dans nombre d’acteurs de notre société. Les prothésistes dentaires n’en sont pas épargnés.
- Les syndicats sont discrédités. C’est un fait général, indéniable, sauf, peut-être dans le domaine médical, pour notre malheur. Si nous étions rationnels, il y aurait des syndicats valorisés, qui permettent,  là où il y a  conflits, de se disputer, de discuter, avec qui on peut se mettre autour d'une table, passer des ententes plus ou moins bonnes, et recommencer de façon argumentée autant de fois que nécessaire. Ce n’est pas le cas. Nous en avons maintes fois imputé les échecs d’accords aux syndicats dentaires. Inutile de revenir là-dessus.

L’Association Perspectives Dentaires n’a jamais cherché à avoir un ennemi collectif fantasmé ou non, pour solidariser les prothésistes dentaires. Ni nos clients chirurgiens-dentistes et leurs syndicats, ni notre syndicat représentatif ou d’autres plus ou moins éphémères (FPAD,SNFPD dont nous avons noté pour ce dernier un certain courage auprès de l'Autorité de la Concurrence, et un avis non négligeable …) ne sont nos cibles. Nous avons e xprimé, avec notre expérience, nos doutes sur certains aspects de leur programme politique ou de leurs actions.C'est écrit et clair.
Nos propositions sont écrites en 13 points dont chacun a été étudié au regard des lois, des rapports ou enquêtes divers dans le cadre des buts de l’APD *La séance politique du Dental Forum de 2018, a été révélatrice d’une liberté d’expression entre seuls prothésistes dentaires. Nous espérons qu’elle sera prolongée en mars 2020 par d’autres propositions, voire d’autres actions communes souhaitées depuis longtemps par la grande majorité des prothésistes dentaires.

Tout comme la diversité économique doit exister pour permettre l’information et le choix des patients consommateurs ( mais en toute transparence), on ne pourra donner un avenir à notre profession qu’en étant unis, au sein  d’« Union » qui  retrouverait dès lors toute sa signification et sa vocation.
Si nous ne voulons pas avoir des « Amazon » dans notre profession, et garder viables nos petites entreprises, partout en France, nous devons, agir, communiquer, dialoguer et proposer des solutions pour que notre place soit totalement reconnue dans le système dentaire. Il y a de la place pour tout le monde, ne laissons pas notre profession être détruite par des marchands, quels qu’ils soient.
Bernard Soumier Vice-président de l’APD  bsoumier@apd-asso.fr

Newsletter 432 non ADH du 26 novembre 2019

-Sommaire:

 -Edito 432 "Revue de presse syndicale"

- ADF : Construisons l'avenir ensemble : avec qui?

- Dentistes  et Denturologie au Québec

- Georges Cottin est décédé( sept 2019)

 

Revue de presse syndicale de l'APD.
« Union dentaire »
« …En ce qui concerne le devis, après des échanges souvent tendus et parfois à la limite de la rupture, un consensus a été obtenu sur les 2 points essentiels, lignes rouges de l’UD :
Refus de présenter simultanément plusieurs devis engageant le praticien,
Suppression des colonnes incompréhensibles et absurdes de l’actuel devis, à savoir, prix de vente du dispositif médical sur mesure, charges de structure, montant des prestations de soins…. »
APD : Une honte pour les patients, les Prothésistes Dentaires et le code de santé publique

UNECD (l’Union nationale des étudiants en chirurgie dentaire a un nouveau Président : Ewen Le Drast : dentiste, le plus beau métier du monde : voici pourquoi :
Et vous, qu’est-ce qui a motivé votre envie d’être chirurgien-dentiste ?
E. L. D. : J’ai l’habitude de dire que chirurgien-dentiste, c’est le plus beau métier du monde parce qu’on rend le sourire aux gens. Je me souviens de la première prothèse bimaxillaire que j’ai posée, à une grand-mère qui était toute triste. En partant, elle avait retrouvé le sourire. On est de vrais soignants, on soigne autant d’un point de vue social que technique et médical.
Le salariat attire aussi. Le chiffre d’affaires du cabinet n’est plus la priorité des étudiants, ils ne veulent pas gagner le plus d’argent possible, mais souhaitent surtout gagner en qualité de vie.
APD : la vie en rose

Un fabricant importateur bizarre et des questions :
Il semblerait que le gérant parisien (propriétaire de SIVP Paris et Istanbul et financeur de EXCELLAB, de SVIP WORKS DENTAL à Izmir) soit adepte du double langage… mais aussi chirurgien-dentiste et ayant des actions dans l’exportation de prothèses dentaire en Espagne Italie Israël… La certification du laboratoire en Turquie est effectuée par un organisme peu connu en Europe. Si la fabrication est française, comme l’annoncent ses publicités et certificats de conformité, pourquoi ne pas faire une certification par un organisme français? Pas clair tout cela. Qu'en pensez-vous?

 

Pour un emploi créé chez Amazon", le commerce de proximité perd 2,2 emplois, selon une étude de Mounir Mahjoubi
« Le pire qu'on peut faire à Noël, c'est offrir des cadeaux made in China chez une entreprise américaine qui ne paie pas ses impôts en France »
Ce sera le thème de notre prochaine newsletter. Abonnez-vous pour tout lire.

Newsletter 431 non ADH du 18 novembre 2019
Sommaire:
- Edito : Les importations sont elles une fatalité?
- Rappel RAC 0 au 1er janvier 2020
- La narcose du décolleté (féminin)
- Faux soins dentaires
- Local professionnel dans son logement

Comme la question mérite d’être posée au regard des nombreux laboratoires qui s’interrogent de plus en plus sur l’opacité des importations par certains laboratoires à double casquette et aux tarifs absolument non compatibles avec une fabrication française, nous interrogeons le président de l’UNPPD, également président de la FEPPD, pour avoir une réponse posée par l’un de nos adhérents( voir ci-dessous)
"Volens Nolens" était une expression dans la Rome Antique pour qualifier la fatalité des Dieux : quoi que l'on dise ou fasse, si une chose devait arriver, elle arrivait. Il n’y a pas de fatalité à voir les importations de prothèses dentaires augmenter au détriment des fabrications locales, dès lors  qu’elles ne profiteraient qu’aux seuls chirurgiens-dentistes, comme le démontrent de multiples indices que chacun connaît.
Jean-Jacques Miller SG de l’APD jjmiller@apd-asso.fr

Bonjour,
Pour info, j’ai reçu ce énième mail de démarchage d’un labo « exotique ».
Je suis très étonné de voir la proportion de cas français traités en octobre par rapport au reste du monde !
La sous traitance en chine est donc une évidence pour certains français, plus que pour nos voisins espagnols, anglais mais surtout allemands ou suisses !
Même les USA (5 fois plus nombreux ) en commandent moins proportionnellement.
Ce n’est qu’un mois dans un seul labo, mais je serai curieux de connaitre les chiffres des importations chez nos voisins.
Seraient-ils similaires à ce tableau ?
L’importation ne serait donc pas une fatalité comme on voudrait nous le faire croire ?
Cordialement,
Franck D.

Newsletter 430 Non adhérent du 13 novembre 2019

Sommaire

 - Edito: "Dé-moraliser"

 - L'Union Dentaire et le devis

 - La CNSD et le devis

 - Mensonge d'Etat dentaire

 - CNSD : 20 ans de lutte contre ...

 - Décision (6 nov19) du Conseil d'Etat: du nouveau sur la publicité des Dentistes

 

 Edito 430
« Dé-moraliser »
Les Chirurgiens-dentistes ont 2 exigences à satisfaire concernant le nouveau devis dentaire. L’une d’elles est le retrait du prix d’achat et du prix de vente de la prothèse dentaire, dans le devis dentaire. Sans cela ils déclarent ne pas vouloir valider un nouveau devis conventionnel. C’est depuis 1998 que la CNSD bloque toute tentative de transparence sur les prothèses dentaires (voir article ci-dessous). Après les combats menés par Pierre-Yves Besse (syndicat de Normandie) Maurice Dauvois (UNPPD) l’APD, les articles et interviews de « Technologie Dentaire », pour obtenir le prix d’achat de la prothèse dentaire dans le devis dentaire conventionnel, comment ne pas être révolté de voir un r etour total en arrière, malgré la loi. Il faut dire que les syndicats dentaires et les chirurgiens-dentistes en globalité, n’ont jamais appliqué la loi de transparence tarifaire avec l’accord des ministres de la santé (Roselyne Bachelot et Xavier Bertrand). Ce dernier appuyant fortement l’usine à gaz, l’usine à noyer le poisson qu’est le prix de vente (voir site internet APD) Malgré cela, les chirurgiens- dentistes et certains prothésistes dentaires, s’obstinent à ne pas tenir compte des rapports officiels (Cour des comptes, IGF etc..) concernant la communication du prix d’achat, ou de la facture du laboratoire au patient. Les prothésistes dentaires ne doivent pas rester inactifs concernant les souhaits des syndicats dentaires de les occulter, encore une fois, vis-à-vis du patient pour qui nous avons conçu techniquement de fabriquer son DMSM, et d’escamoter une concurrence de bas prix de plus en plus anarchique et magouilleuse, accentuée par une convention dentaire dans laquelle nous n'avons pas eu un mot à dire. Nous recevons de plus en plus de détails sur les laboratoires d’importations, par des prothésistes qui ont travaillé dans ces entreprises, aussi bien en France, que dans les pays hors UE. Les fraudes sont importantes et massives, en dehors des plus anciennes et structurées. La volonté évidente des syndicats dentaires est de vouloir encore masquer la marchandisation de la prothèse dentaire au cabinet dentaire, et dont les laboratoires fabriquant en France en sont les premières victimes. Depuis plus de 30 années, on parle de moraliser le système dentaire français, les syndicats dentaires n’en prennent assurément pas le chemin.
Jean-Jacques Miller SG de l’APD jjmiller@apd-asso.fr
 

 Newsletter 429 non adhérent du 4 novembre 2019

-Edito : Patients, iriez-vous chercher vos carottes en Chine ou en Turquie?

- Les 2 hémisphères par Arnault Montebourg

- Les Bizarreries des importations de prothèses

- Comment vous faire croire que vos prothèses importées sont françaises

- Patients vous payez les prothèses importées au même prix que les françaises

- France Prothese Dentaire informe le patient, et crédibilise votre dentiste

Patients: iriez-vous cherchez vos carottes à Schenzen à 9 500 km 

On peut sculpter les dents dans des carottes en Asie, faire de l’industriel dans des usines Chinoises ou Turques, mais pour le travail sur mesure que demande une prothèse dentaire, faites confiance aux laboratoires de proximité en France. 30 % de prothèses dentaires sont importées de Turquie, de Chine ou de Madagascar, sans pour cela que le patient paie moins cher. « France Prothèse Dentaire » existe pour nous différencier des commerçants, et pour le faire savoir aux patients.30% de prothèses dentaires sont importées hors UE.

Édito 428 Non adhérent
Nous donnons la parole à un prothésiste dentaire.
Beaucoup de nos confrères ont eu la même expérience. Ce n’est pas un cas isolé, ce n’est pas le « burn-out des dentistes », simplement le vécu de tous les jours. Certains, font bien ou mieux, ou d’autres erreurs, mais qu’en savons-nous vraiment ?
Nous avons choisi quelques extraits de son long texte envoyé récemment. Vous aussi, faites nous part de votre vie et de vos expériences professionnelles. N'uniformisons pas les mentalités. Merci. JJ Miller    jjmiller@apd-asso.fr

 

Septembre 2019 :
« Voici en résumé les circonstances qui m’ont amené à changer d’activité professionnelle ........................

Newsletter 427 du 21 octobre 2019  NON ADHERENT

Sommaire :

- Edito : « Made in France + système qualité » : une nécessité.

- La procédure de sauvegarde

- Des labos qui informent les patients

- Fraude aux soins dentaires

- Les CD , ça marche pour eux

Édito 427
« Made in France + système qualité » : une nécessité.
La qualité peut se définir comme l'« aptitude d'un ensemble de caractéristiques intrinsèques d'un objet (produit, service,...) à satisfaire des exigences ». La qualité se définit également comme un produit ou un service qui convient au prescripteur ou à l’acheteur (le même dans notre domaine prothétique). Il existe également d’autres nombreuses définitions de la qualité d’un produit ou d’un service.
Les directives et réglementations, européennes et françaises,  concernant notre activité n’exigent pas la mise en place d’un système qualité complet pour les fabricants de dispositifs médicaux sur mesure. Néanmoins, un audit complet de l’entreprise permet de corriger nombre d’erreurs ou de défaut dans la gesti on de la qualité.
Cependant les exigences essentielles de sécurité et de santé émises dans le code de santé publique, les évaluations des matériaux adéquates, les contrôles avant expéditions, les vérifications de la formation initiales et continue du personnel… Sont bien du ressort du fabricant et non du prescripteur. C’est un aspect complémentaire aux différents diplômes de notre profession. Il en va de la responsabilité du fabricant de DMSM.
La fabrication assistée par ordinateur va aider le concepteur et le fabricant de prothèses dentaires à revoir ses définitions de qualité, c’est indiscutable. Il en sera de même avec les empreintes optiques qui espérons-le, seront bien plus fiables à ce que ce que nous constatons régulièrement dans les laboratoires, et qui sont le début de la non-qualité.
Comme nous l’avions écrit dans la dernière newsletter, le Made in France est une volonté économique voire écologique, un état d’esprit. Mais nous devons aller plus loin : justifier notre qualité.
La volonté des créateurs de la marque « France Prothese Dentaire » a été d’agréer des laboratoires de fabrication locale, au regard des différents rapports officiels, des articles journalistiques, des reportages dans les médias télévisés, des demandes des associations de patients, et de certains praticiens bien entendu (hors syndicats). Nous avons été les premiers à le faire.         
Faut-il aujourd’hui adopter un système, instaurant en plus du Made In France, un audit qualité, faute d’un statut professionnel que nous refusent les décideurs (et les syndicats dentaires) ? Certains de nos adhérents ont déjà intégré ce processus. L’APD est prête à toutes discussions sur le sujet.
Bernard Soumier Vice-Président de l’APD bsoumier@apd-asso.fr

Newsletter 426 FPD du 14 octobre 2019

Les laboratoires agréés « France Prothese Dentaire » fabriquent exclusivement vos prothèses dentaires en France. Près de 30% des importations de prothèses dentaires proviennent de Turquie, de Chine, de Madagascar .De nombreux laboratoires sous traitent hors UE, en faisant croire qu’ils fabriquent en France. Ces fabrications, réparations, préparations, ou retouches sont mineures dans leur chiffre d’affaires. La DGCCRF a épinglé autant de laboratoires que de chirurgiens-dentistes pour non-conformité aux lois existantes sur le sujet…mais cela continue. Les patients doivent être rassurés et non trompés. C’est notre raison d’exister.

( Diffusé par newsletter, sur facebook et twitter)

 

Édito 426
"Le Made in France en prothèse dentaire c’est un état d’esprit" :
C’est sensibiliser les patients au service de proximité et à l’information sur l’impact environnemental (20 000 km en avion pour les prothèses fabriquées en Asie) et sur l’impact social.
C’est sensibiliser les patients que leurs cotisations sociales et fiscales servent aussi à la solidarité nationale (Les prothèses dentaires fabriquées hors UE ne subissent aucune taxe, ni impôt. Elles sont pourtant remboursées en France par les organismes sociaux).
C’est sensibiliser les patients que la pérennité de notre profession dans l’hexagone et dans les DOM-TOM, passe par la formation en alternance dans nos laboratoires respectant et optimisant le savoir-faire français… Vo ire le futur métier de leurs enfants.
La mondialisation profite à l’empire du milieu avant tout, et s’exerce sur tous les terrains, souvent sans contrepartie. L’analyse des importations de prothèses dentaires est flagrante. Depuis 25 ans la Chine a soutenu les quelques laboratoires d’importation tenus par des Français, commerçants plutôt que prothésistes dentaires, puis a racheté les plus importants. Aujourd’hui de très nombreux confrères cèdent à la marchandisation de la prothèse, préférant faire des bénéfices sur un produit importé et faire plaisir à de nombreux clients chirurgiens-dentistes en proposant des tarifs leur permettant de travailler moins pour gagner autant.
La France s’aligne sur l’Europe et l’Europe qui aurait les moyens de riposte sur les plans économique ou financier laisse faire ou réglemente à la libre concurrence, pendant que les puissances économiques Chinoises et Américaine ne reculent devant rien pour protéger leurs intérêts vitaux.
Quant à la Turquie, elle est bien présente en France et en Allemagne, mais la plupart des laboratoires qui travaillent avec les Turcs hésitent , omettent , pour diverses raisons, de le faire savoir. ( En particulier sur les sites internet visibles des patients)
Quant aux chirurgiens-dentistes, s’ils sont bien des milliers à faire confiance à « France Prothese Dentaire » et à « Cqlab », il est dommage que la majorité des praticiens n’ait jamais pris officiellement fermement position sur le sujet, que ce soit à titre personnel ou syndical. La libre concurrence, c’est pour nous, mais i ls la refusent fermement pour eux.  ( Nos pages sont à leur disposition depuis toujours)
Le Made In France c’est un certain patriotisme économique, un état d’esprit, mais pas seulement. Les Français veulent acheter des produits aux producteurs locaux et cesser de faire venir des marchandises par avion par nécessité écologique. On prône la fabrication française. On craint la disparition d’un savoir-faire. La marchandisation n’a pas sa place dans le domaine médical français, et pas plus en médecine dentaire. Faisons-le savoir tous ensemble.
Bernard Soumier Vice-président de l’APD

"Nous vous écoutons pour vous comprendre. Nous écoutons les autres pour les convaincre."

 Le site internet « France Prothese Dentaire » est visité annuellement par des milliers de personnes. « Information » et « carte de France des laboratoires agréés » sont les pages les plus vues.
C’est un atout de plus pour les "laboratoires FPD" et les patients.

Newsletter 425 du 7 octobre 2019

Sommaire :

- Edito; "Objectif 2020"

- Chiffres et tendance par "Technologie Dentaire"

- 8,4% de hausse(2018) Résultats nets moyens "Dentistes"

- Des labos qui garantissent à vie les prothèses

Édito 425 «  Objectif 2020 »

Comme le révèle « Technologie Dentaire »( num. special juillet/ aout 2019), et contrairement aux cabinets dentaires, nous trouvons dans différentes analyses, une situation très contrastée concernant l’activité des laboratoires de prothèses dentaires. Certains souffrent plus que d’autres des importations de plus en plus anarchiques, des pressions tarifaires, des défauts ou des retards de paiements et nous constatons des redressements judiciaires qui n’auraient pas lieu d’être. L’adaptation à la nouvelle convention dentaire ne fait pas l’unanimité dans les laboratoires, trop de changements, dégradation de la qualité au regard de certaines demandes. La gestion des laboratoires demeure de plus en plus prioritaire et nous trouvons certains de nos confrères en augmentation de CA sans pour cela y trouver une proportionnalité dans les bénéfices au regard des nombreux investissements nécessaires et frais de fonctionnement mal calculés. S’impose  plus que jamais, mais nous ne cessons de le répéter depuis des années dans nos newsletters, la nécessaire union dans la communication, au-delà de celle des syndicats dentaires. Personne ne peut et ne doit parler à la place des prothésistes dentaires. Défendre nos idées, proposer un avenir et une pérennité à notre métier est un devoir. Notre profession est majeure et nous devons tous ensemble faire de 2020, l’année où l'on parlera des prothésistes dentaires. Écarté des conventions dentaires et de la prise en compte de la gestion de nos laboratoires dans les calculs, nous devons nous faire entendre également face à la vraisemblable augmentation des importations sous couvert de fabrication française, sans contrôles, et sans réactions des syndicats dentaires et de nos gouvernants. Unis, nous irons plus loin. L’action est un devoir pour tous ceux qui ont la volonté de vous représenter. L’APD y est prête.

Jean-Jacques Miller  Secrétaire Général de l’APD jjmiller@apd-asso.fr

Newsletter 424 du 30 septembre 2019

Sommaire:

- Edito: " la justice à la main plus que lourde"

- Rappel : les 13 propositions de l'APD

- Une ligne syndicale... pas si claire

- Exemple de dissociation médicale

- Dentiste voyeur et plus

- La galette de Chirac

 

 Edito 424
La Justice à la main plus que lourde !
Un denturologue récidiviste interdit à vie d’exercer cette profession en France mais également celle de prothésiste dentaire.
Un jugement surprenant dans la mesure où ce dernier ne faisait l’objet d’aucune plainte de patient, ce qui prouverait ses compétences en qualité de denturologue, mais une méconnaissance et donc un amalgame entre deux professions distinctes de la part des juges.
Je suis impatient de lire le jugement de ces deux chirurgiens-dentistes parisiens qui exerçaient les métiers de proxénètes* faisant travailler quelques filles dans les étages supérieurs et en les hébergeant, histoire d’optimiser leur immeuble professionnel, afin de savoir s’ils seront également interdits d’exercer leur profession de chirurgiens-d entistes par la justice ?
Aussi en assignant ce denturologue devant les tribunaux, le Conseil national de l’ordre des chirurgiens-dentistes ne poursuit qu’un objectif : prolonger le plus longtemps possible l’interdiction en France de toutes professions intermédiaires indépendantes, hygiénistes  et  denturologue, qui empiéteraient leurs parts de marché.
Pourtant, en raison du manque de chirurgiens-dentistes et des déserts médicaux générationnels, ces professions, à terme seront légalisées en France comme elles l’ont été dans d’autres pays pour répondre au besoin des patients à l’instar de l’optique avec certaines délégations de tâches attribuées aux opticiens à la demande des ophtalmologistes ou encore les ostéopathes, poursuivis systématiquement par le Conseil national des médecins et condamnés depuis 1962 jusqu’à leur reconnaissance officielle en 2002 par le vote d’une loi dont le décret d’application sera publié seulement en 2007.
Dans sa logique, le conseil de l’ordre national des chirurgiens-dentistes devrait poursuivre tous les prothésistes dentaires de France pour exercice illégal de l’art dentaire. En effet tous les prothésistes dentaires sont amenés un jour ou l’autre à le faire à la demande de leurs clients chirurgiens-dentistes, prises de teinte, essayages esthétiques à modifier aux laboratoires, poses d’appareil, réparations à réaliser et à remettre à leurs patients en raison de la fermeture du cabinet en fin de journée, de semaine ou pendant leurs congés, quand il ne nous est pas demandé de prendre les empreintes faute de temps.
 Alors pourquoi ne le fait-il pas me demanderont certains ?  De toute évidence par crainte d’une opposition de la grande majorité des chirurgiens-dentistes de France qui délèguent dans l’intérêt des patients, certaines taches aux prothésistes dentaires qui les réalisent le plus souvent à titre gracieux.
Dans le domaine de la prothèse complète, il est cocasse de noter que nous serions l’un des plus gros consommateurs de colle dentaire en Europe. Chacun aura son idée et sa réponse sur le sujet. Néanmoins, « le pourquoi » mérite d’être posé.
Pour tous ceux d’entre nous qui souhaiteraient une légalisation de ces taches qui nous sont déléguées au quotidien, sachez qu’en matière de droit, celui-ci suit toujours l’évolution de la société mais ne le précède pas. Quant aux combats d’arrière-garde, s’ils peuvent durer longtemps, ils sont toujours perdus à terme. Restons confiants en notre avenir qui sera inéluctablement technologique pour les prothésistes dentaires, chirurgical et biologique pour les chirurgiens-dentistes
Claude MESSAGE Trésorier de l’APD cmessage@apd-asso.fr.
* voir l'article

Newsletter 423 du 23 septembre 2019

Certains Chirurgiens-Dentistes qui font appel aux services d’importateurs de prothèses dentaires ou de Prothésistes Dentaires à double casquette et induisent sciemment en erreur leurs patients par omission ou tromperie, n’aiment pas que l’on parle de leur petit commerce.
Friands de toutes les promotions, gratuités, rabais, remises, conférences scientifico-touristiques au bout du monde, même si elles sont parfois entachées d’illégalité que leur proposent certains importateurs de prothèses low-cost ou prothésistes dentaires à double casquettes à grand renfort de publicités racoleuses dans les revues dentaires, ces chirurgiens-dentistes « adeptes de la marchandisation dentaire »  jurent qu’ils ne font confiance qu’à la fabrication française, mais font tout pour masquer les origines réelles de fabrication, et bien entendu le prix d'achat, tellement significatif de la provenance ( voire de la qualité, évidement).
Heureusement de nombreux Chirurgiens-Dentistes et Prothésistes Dentaires ne mangent pas de ce pain. Cependant ils n’osent pas dénoncer ces pratiques malhonnêtes et déloyales que tolèrent le Conseil de l’ordre national des CD et les syndicats dentaires….et se taisent.
Chers confrères Prothésistes Dentaires, adressez-nous tous les documents que vous trouverez, publicités tarifaires, publicités avec made in France ou le drapeau tricolore d’importateurs ou de laboratoires à double casquette, conférences dans des lieux touristiques ou sportifs, devis incomplets, etc.…..ils nous serviront à défendre notre profession, vous défendre. Nous vous en remercions par avance.
Ps : Il nous semble bien entendu évident, que tout Chirurgien-Dentiste qui voudrait s’exprimer sur le sujet, aurait toute l’attention qu’il mérite dans nos colonnes.
Ecrivez et envoyez vos documents à : contact@apd-asso.fr

Newsletter 422 du 16 septembre 2019
Sommaire:
-Edito : "Merci à vous"
- Des importateurs sans scrupules
- Négociations sur le devis dentaires: des exigences inadmissibles

Edito 422
« Merci à vous ».
À l’APD, notre objectif est de valoriser la fabrication française et de défendre tous les laboratoires dentaires fabriquant en France et vous êtes nombreux l’avoir compris en adhérant à l’APD et à France Prothèse dentaire.
Dans le même temps, nous luttons et dénonçons sans relâche, les pratiques illégales, occultes ou contraires à la libre concurrence, que pratiquent certains importateurs, les prothésistes dentaires à double casquette ou chirurgiens-dentistes.
Nous constatons qu'au travers des contrôles et rapports de la DGCCRF, les fraudes demeurent et que les sanctions sont insuffisamment dissuasives.
Malgré tout, nous continuons de réclamer des contrôles aléatoires sur les composants des prothèses dentaires mises sur le marché comme nous l’avons fait en 2009, comme nous continuons de dénoncer les nombreux artifices, les tromperies, les omissions sur les devis dentaires ou encore l’obligation de délivrer au patient un certificat de conformité qui n’est pas respectée par de nombreux chirurgiens-dentistes.
Néanmoins, nous ne devons pas nous décourager, c’est un combat de tous les jours, un combat juste, le combat de chacun de nous, que nous finirons tôt ou tard par gagner.
Afin d’étayer nos dossiers et actions auprès de la DGCCRF, des associations de consommateurs et des médias, nous vous demandons de nous adresser tout document insuffisamment rempli ou frauduleusement rédigés qui pourrait être porté à votre connaissance ( praticiens, assistants dentaires, patients, confrères, repr ésentants…)
Il va de soi, que nous garantissons votre anonymat afin que vous ne subissiez aucune pression de quelque nature qu’elle soit.
Par avance, merci.
Pierre-Yves BESSE Président de l’APD pybesse@apd-asso.fr

Newsletter 421 du 9 septembre 2019
Sommaire :
 -Edito: "Un an et toujours rien"
 - L'UNPPD a écrit
 - Responsabilité de fabricant
 - Des nerfs et des dents
 - Acompte contribution formation
 - Etes-vous vraiment "Made in France"
 
Edito 421
"Un an et toujours rien…"
Si les paroles s’envolent, les écrits restent, rappelant les engagements pris et non tenus,
Ce simple constat, explique à lui seul, le manque d’intérêt de nos confrères pour le syndicalisme au profit des réseaux sociaux. Quel dommage, que ce premier tour de table politique du Dental Forum 2018, entre seuls prothésistes dentaires (pour une fois), si bien réussi, n’ait donné lieu à aucune suite, que tant de personnes avaient souhaité.
Jean-Jacques Miller Secretaire Général de l'UNPPD

Sommaire:

- Edito: "Unis, nous pouvons agir sérieusement pour notre profession"

- Prothèse dans un endroit insolite

- Au Québec : Médecin, Dentistes et Denturologistes

- Passions; Rassembler pour gagner

Edito 420

Unis, nous pouvons agir sérieusement pour notre profession
Comme je l’ai démontré à la tête du syndicat de Normandie et de l’APD, en organisant les "états généraux de la prothèse dentaire de Deauville en 2009" et "la campagne médiatique" qui suivit jusqu’en 2011, invitant le Président de l’UNPPD à y participer, j’ai prouvé, s’il était nécessaire, que les actions communes étaient non seulement possibles mais surtout plus efficaces. Notre unité, à l’époque, avait permis que figure le prix d’achat du DMSM au laboratoire sur le devis dentaire dans le cadre de la loi HPST en 2011, une avancée majeure, ma lheureusement perdue suite aux divisions résultant des ambitions personnelles de certains en 2012.

Mais peu importe, aujourd’hui, il nous faut avancer et tirer leçon de nos erreurs d’hier, dans l’intérêt de tous, car le CA des importateurs continue et continuera  de progresser en 2019, impactant nombre de nos laboratoires.

Toutefois pour le 1er semestre 2019, selon les premiers chiffres de la dernière enquête de « technologie dentaire », environ 30 % de laboratoires verrait leur activité en hausse et 28% resterait  stables. 
Ce qui m’étonne, c’est donc, qu’avec 42% de laboratoires en baisse d’activité, de nombreuses fermetures de laboratoires dues aux importations sauvages et à l'heure où la France se veut le fer de lance contre le réchauffement de la planète et de l’impact carbone, nous ne soyons plus capables d'ale rter les médias à l’instar des apiculteurs, profession toute aussi marginale que la nôtre et qui ont fait la une des journaux jusqu’à obtenir une loi sur la traçabilité et l’origine des miels vendus sur le territoire national, pourquoi ?
La pression tarifaire exigée par certains praticiens n’est pas acceptable et surtout peut être balayée quand on a pris la peine de la lire la convention dentaire, et constaté qu’elle était très bénéfique pour les chirurgiens-dentistes contrairement à tous les propos tenus durant l’année 2018 par les uns ou les autres.

Vous en doutez, lisez donc les extraits de l’AG du Comident tenue le 30 juin dernier,:l’Union dentaire se félicitait de cette "nouvelle convention qui rapportera 1, 3 milliards d’euros à la profession"( Ndlr : environ et en moyenne 30 000€ par praticien) ou encore la CNSD par l’intermédiaire de son président Thierry Soulié qui « anticipe un succès ».. « en ramenant de nouveaux patients dans les cabinets dentaires » et en soulignant que « 70 % des confrères sont actuellement en dessous des tarifs plafonnés" et donc allaient pouvoir "ajuster leurs tarifs à la hausse ». Seule la FSDL persiste à condamner cette nouvelle convention, mais comment pourrait-il en être autrement après leurs propos d’hier. Il est difficile pour certains de reconnaître ses erreurs d’appréciation. Alors aucune raison de baisser nos tarifs, au contraire, augmentons-les !
Il est toujours plus facile d’accuser notre règlementation  professionnelle , tels ou tels représentants ou secteurs professionnels de ses échecs plutôt que d’analyser et assumer ses choix, ses erreurs de gestions, technologiques ou encore de management. En réalité, notre avenir dépend uniquement de nos choix, aussi à nous de repenser notre place dans le secteur dentaire, d’être imaginatifs, créatifs, innovants et d’oser bousculer les codes.
Si nous vivons depuis quelques années une révolution technologique avec la CFAO, il convient de relever le nez de la cheville, et de saisir les opportunités qui s’offrent à nous, pour devenir des acteurs incontournables du secteur dentaire en maîtrisant les tenants et aboutissants.
Plus facile à dire qu’à faire diront certains. Non il faut juste réfléchir et observer ceux qui le font et s’en inspirer. Si certains le font, alors pourquoi pas vous.
Les newsletters de l’APD vous offrent un autre regard sur notre profession et son avenir, parlez-en autour de vous.
Président de l’APD  pybesse@apd-asso.fr

Chères consœurs, chers confrères,
L' « APD » prend ses vacances d’été.
Sauf si l’actualité l’imposait, vos prochaines newsletters devraient vous parvenir à la fin du mois d'août.
Nous préparons des dossiers concernant une communication grand public, ainsi que la sensibilisation aux décideurs et aux parlementaires sur l’absence de fiabilité d’information aux patients du fait de l’absence de la fourniture de la facture du laboratoire aux patients. Nous considérons que le devis dentaire actuel, vu les différents contrôles effectués par la DGCCRF n’est pas fiable au regard de nos arguments et de ceux des différents services de l’État (rapports officiels sur le site internet de l’APD). Il faudra un jour nous faire entendre réellement et non pas nous laisser manipuler par les syndicats dentaires sur le sujet. Quand on parle de sécurité sanitaire et de traçabilité, on n’oppose pas la « paperasse du cabinet » ou la « non-demande d’information du patient », en général plus réceptif à la « douleur dentaire » en ces lieux, donc moins sensible aux autr es explications. C’est souvent après que l'on se pose les questions.JJM

Newsletter 418 du 15 juillet 2019

Sommaire:

 - Edito : Les bons et les mauvais low-cost

 - Le Comident : priorité à la santé publique"esprit filière"

 - INC vous donne des conseils pour vos litiges

 - Bagages perdus : vos droits

 - Histoire de dupes, et de moutons

 

Edito 418 bis
Low-cost dentaire : les bon et les mauvais
Un centre de soins dentaire français « dit low-cost » serait un « parasite » pour les syndicats dentaires et son Ordre.
Le tourisme dentaire serait une menace pour la santé dentaire des patients qui seraient tentés par l’aventure.
Un importateur de prothèses dentaires serait un « bienfait » pour les syndicats dentaires et son Ordre, peu importe qu’il détruise des emplois en France, qu’il ne participe pas à la solidarité nationale en matière de taxes, impôts, charges sociales, sans parler de l’impact environnemental dû aux multiples transports. Du moment qu’il permet d’augmenter les marges des cabinets dentaires.
Aujourd’hui, si les syndicats dentaire s crient au loup sur Dentexia ou sur les autres centres de soins français qu’ils qualifient de « low-cost », il est bon de savoir ou de rappeler à tous, que le président du comité d’éthique de Dentexia fut présidé par le secrétaire général de l’ADF, expert de l’OMS, président de l’UFSB, conseiller dentaire du Ministre de la santé Xavier Bertrand… et ancien  Président de la FDI ( fédération dentaire internationale) appuyé évidemment par les syndicats dentaires français. Pascal Steichen faisait également du coaching en organisation et marchandisation pour de très nombreux chirurgiens-dentistes, sans oublier ses prestations comme  conférencier à l’ADF. Mais cela ne doit pas se dire, ni s’ébruiter et ne plus laisser de traces.
Si aujourd’hui les syndicats dentaires et l’ONCD critiqu ent Dentexia, ils n’ont à aucun moment soutenu Pierre-Yves Besse, actuel président de l’APD, qui s’opposait à ce groupe en médiatisant leurs pratiques jusqu’à la procédure en justice qui aboutira à la fermeture de tous les centres DENTEXIA. Ce n’est qu’à partir de la fermeture de ces derniers, que les syndicats dentaires condamneront officiellement Pascal Steichen et ses pratiques.
Une action légitime contre Pascal Steichen (de la part de PY Besse),  qui louait les vertus des importations dans sa revue « laboscope » et qui n’avait pas hésité à attaquer par voie de justice et d’avocats, « Technologie Dentaire » « PDF INFO » et « l’APD » pour avoir osé dévoiler qui était réellement ce personna ge, sans que l’UNPPD, sous la Présidence de Maurice Dauvois ne s’en émeuve. Il est bon que tous le sachent afin de ne plus prêter de crédit aux diffamateurs des réseaux sociaux qui ne cessent de dire que les représentants ou ceux qui tentent de défendre notre profession ne font rien.
Si effectivement beaucoup de centres de santé dentaire travaillent avec des laboratoires fabriquant hors UE, certains n’hésitent pas à faire du chantage tarifaire auprès de nos confrères. Pris au piège, si ces derniers ne cèdent pas, ils seront obligés de licencier du personnel ou pire de fermer boutique. Quant à ceux qui s’alignent sur les prix demandés par les donneurs d’ordre, tôt ou tard leur sort sera le même. Il en va évidemment de même a vec les cabinets d’exercice libéral.
À chacun d’entre nous, de choisir de ne travailler qu’avec les cabinets dentaires libéraux ou centres dentaires qui jouent le jeu de la qualité et de la fabrication française en respectant votre travail.
Pour l’APD, c’est non à tous les chantages et non à tous les Low-Cost.
Claude Message Trésorier de l’APD cmessage@apd-asso.fr

Newsletter 416 APD  du 1 juillet 2019

Sommaire:

- Edito :"Non au changement"

- facebook: "dur dur d'être dentiste"

- Contrôles DGCCRF

- Controverses sur le devis dentaire

 -Professeur Jean-Paul Louis, l'exemple

 

Edito 416 du 1 juillet 2019

"Non au changement !"
Tel est le principe dogmatique des Syndicats dentaires français, dès lors qu’un gouvernement tente de reformer leur profession dans l’intérêt des patients.
Après s’être opposés à la nouvelle convention dentaire permettant à de nombreux patients de pouvoir se faire soigner à moindre coût, les syndicats dentaires s’opposent à toutes informations sur l’origine de fabrication de leurs DMSM, leurs compositions et leurs coûts.
Dans sa revue, la CNSD juge absurde et inacceptable le devis dentaire tel que présenté dans un avenant lié à la convention dentaire, refusant d’indiquer le prix d’achat du DMSM au motif qu’il n’intéresserait pas les patients ou encore le prix de vente du DMSM car trop difficile et chronophage à calcule r selon d’autres.
Des propos honteux et indignes d’une profession de santé dont l’intérêt des patients devrait être l’unique priorité et qui ne changent pas malgré les années et les présidents successifs.
Pourtant nous savons bien que tout patient venant dans nos laboratoires, outre l’intérêt pour notre métier, nos fabrications variées, nos techniques et nos matériels, termine sa visite par : « je comprends mieux le prix élevé de ma prothèse que vous achète le Docteur X » avant de découvrir nos véritables tarifs et de comprendre que leur praticien n’assume pas ses honoraires.
Si une majorité de praticiens ont toujours choisi la qualité que ne peuvent offrir que la proximité et la collaboration praticien/prothésiste, ces derniers sont fortement concurrencés par des dentistes ne jurant que par la qualité des p rix, les remises tarifaires et « les petits cadeaux » qu’offrent les importateurs de prothèses low-cost. Une concurrence déloyale dont les praticiens de qualité devraient se désolidariser et démarquer en jouant la carte de la transparence totale sur l’origine de fabrication et tarifaire comme le réclame depuis des années les associations de consommateurs et le Conseil national de la consommation (CNC).
Depuis des décennies, l’UNPPD, l’APD et d’autres se sont battus pour l’information des patients, en concordance avec de nombreux parlementaires, et des associations de consommateurs pour obtenir en 2010-2011, que figure sur le devis dentaire, le prix d’achat. En 2012, les syndicats dentaires faisaient modifier la notion de prix d’achat en prix de vente.
Aujourd’hui le gouvernement entend faire aboutir sa réforme et revenir au prix d’achat, à nous de nous mobiliser et d’agir auprès de nos élus comme en 2010 afin de nous faire entendre pour l’avenir de notre profession et de nos entreprises.
Si L’APD réclame depuis des années la remise au patient de la facture du laboratoire, seul document prouvant l’origine de fabrication et le prix d’un DMSM, FPAD par les propos de son Président sur les réseaux sociaux est proche de cette revendication en revendiquant que figure sur le devis le prix d’achat du DMSM, nous attendons la position de l’UNPPD et ses raisons sur ce point précis.
Pierre-Yves Besse Président de l'APD pybesse@apd-asso.fr

>>>Edito du Président de le CNSD :"si on faisait simple

Newsletter 414 du 17 juin 2019

 Sommaire:

- Edito; Scandales et fraudes

- La CNSD exige la suppression du prix de la prothèse

- Les assureurs santé face  aux fraudes dentaires

- "Capital" et les fraudes des  prothèses importées

- La CNSD exigeait des contrôles sans vouloir les faire

- ONCD: "la prothèse d'importation a tout pour plaire"

- Comident: le "secteur dentaire" ne comprend par les prothésistes

- Les remises sont elles spécifiées dans les devis dentaires?

Edito 314 du 17 juin 2019
Scandales et fraudes
Steaks hachés, miels, couches toxiques, prothèses mammaires, jouets, vins… des fraudes, pour certaines devenues des scandales sanitaires. Mais quand est – il des prothèses dentaires. Pour rappel : lorsque divers représentants de notre profession, syndicats, associations, presse, avaient, suite à des analyses diligentées par la revue « Que Choisir », émis l’hypothèse que certaines fabrications venant principalement de Chine n’étaient pas conforment à la législation européenne, et qu’au moins ,un importateur ( Protilab) avait été accusé de tromperie par la revue de consommateur ( Ni-cr à la place de Cr Co sur le certificat de conformité) les syndicats dentaires et l’ADF avaient promis à cor et à cri de faire pratiquer des analyses pour mettre un terme à « ces fausses informations ». Rien ne fut fait bien entendu, (à moins que les résultats....), et "Protilab", est l’un des plus gros annonceurs de la revue de la CNSD.
La loi HPST (2011) avait obligé les chirurgiens-dentistes à indiquer au patient le prix d’achat des prothèses dentaires. Après un intense lobbying auprès des députés et ministres (Roselyne Bachelot et Xavier Bertrand) la loi fut modifiée et le prix d’achat transformé en prix de vente (vente=commerce). Toujours applicable, la loi est rarement bien appliquée d’après une enquête 2018 de la DGCCRF... et de l'aveu même de la CNSD (voir le communiqué ci-dessous).
Aujourd’hui, la CNSD propose carrément, par un véritable chantage, de ne pas appliquer la loi dans le cadre de la convention et de ne pas signer l’avenant concernant le devis, si la dissociation entre « prix de vente » et prestations médicales était maintenue.C’est pourtant bien ce syndicat qui a construit l’usine à gaz pour ne pas vouloir donner la facture ( prix) du laboratoire aux patients. Peur d’y voir des prix ridiculement bas, des remises non comprises dans le devis, des origines de fabrications falsifiées. .. ? Nos réponses sont nombreuses et vérifiables. C’est un pied de nez envers l’UNPPD, bien évidemment, et envers tous ceux, associations, presse, parlementaires.. qui s’étaient engagés pour une meilleure transparence. Puisque l’UNPPD veut être  la représentation de tous les prothésistes dentaires, alors que sa réponse soit à la hauteur de ses ambitions.
Quant aux fraudes dentaires (voir la totalité de l'article ci-dessous) c’est encore des manigances d’assureurs, d’associations de patients, de la presse (sauf la presse dentaire) voire des « techniciens de laboratoires » … Comme toujours.
Ne tenant compte, ni de l’avis des collaborateurs que nous sommes, ni des patients consommateurs qui paient, c’est toujours la volonté hégémonique de diriger tout le système dentaire pour le propre profit d’une seule profession qui domine. Puisse au moins cet édito faire réfléchir ceux qui pensent autrement.

Jean-Jacques Miller Secrétaire Général de l’APD Jjmiller@apd-asso.f

Ce que vous devez absolument lire pour mieux comprendre : >>> /CNSD_dissociation_et_devis_dentaire.pdf

Newsletter 413 du 10 juin 2019

Sommaire :

 - Edito : "Le nouveau devis dentaire: une information imparfaite"

 - Comparateur de tarifs bancaires

 - Annonce dentaire 32h/semaine et 16 semaines congés

 - Faut-il publier ces tarifs?

 - Absence de transparence aussi en Belgique

 - Abonnez-vous et rejoignez l'APD

Edito 413 : Le nouveau devis dentaire : Une information imparfaite
Même si l’on peut considérer que le devis fourni au patient par le chirurgien-dentiste, ne concerne pas le laboratoire, il nous semble évidemment, après l’enquête de la DGCCRF (fraudes sur l'origine de fabrication) et  sur les anomalies constatées sur les devis dentaires de l’ordre de 80 %, que le patient devrait avoir la certitude de ne pas être confronté à une « usine à gaz »(voir article ci-dessous) propre à toute analyse de sa part. Néanmoins, ce n’est pas en simplifiant toutes les informations en particulier sur l’origine de fabrication et le prix réels des prothèses dentaires que cela lui suffira pour faire son propre jugement. Toutes les signatures conventionnelles se font sans l’avis des prothésistes dentaires ( en particulier sur leur tarifs de fabrication), et de ceux qui ont refusé de signer. Il est bon de rappeler que l’APD milite pour la remise de la facture du laboratoire au patient, seule preuve que le devis est bien conforme à la facture du laboratoire. Les syndicats dentaires vont encore une fois, avec les pouvoirs publics et les organismes sociaux jouer la montre de la non-transparence. Il n’est pas certains que ce soit en leur honneur en encore moins en faveur des patients.
Bernard SOUMIER Vice-président de l’APD bsoumier@apd-asso.fr
>>> lire l’enquête de la DGCCRF concernant  les fraudes sur les importations de prothèses

>>> Lire l'enquête de la DGCCRF sur les devis dentaires

Newsletter 412 du 3 juin 2019

Sommaire :

- Edito : Demain, d'autres pratiques?

- Reste à charge zéro: premières impressions

- Concentration des cabinets dentaires

- Assistant dentaire et hygiéniste?

- Question écrite : RAC 0 et qualité

- Google my business et les avis

- Annonces dentaires

Édito 412   « Demain, d’autres pratiques ? »
Si certaines délégations de taches semblent vouloir être incorporée dans le statut des assistantes dentaires, il n’est pas inconvenant de penser à celles qui feraient partie de la compétence des prothésistes dentaires au regard de leur formation et de leurs capacités professionnelles.
S’il est difficile de concevoir des interventions en prothèse conjointe en milieu buccal, il en est tout autrement dans le domaine de la prothèse adjointe. Il est hypocrite de fermer les yeux sur les multitudes d’actes que font les prothésistes dentaires depuis très longtemps, soit pour rendre service directement à des patients, soit à la demande de praticiens, soit au regard de doléances de patients insatisfaits ou dans des situations financières ne leur permettant pas certaines dépenses dentaires, chères ou mal remboursées. Cela va le plus fréquemment de la simple cassure d’un appareil résine, à l’adjonction ou au remplacement de dents sur les appareils, à la confection de protège-dents (autrement plus adaptés à la fonction que ceux vendus librement dans le commerce), au remplacement d’attachements, au nettoyage, entretien et détartrage de prothèses particulièrement pour les personnes âgées, prise de teinte, voire d ’occlusion. Quant à la denturologie avec prise d’empreintes, nous ne pouvons ignorer qu’elle existe en France et dans le monde. Il convient de bien remarquer que très peu de plaintes ou de condamnations ont été prononcées pour mauvais travail ou conséquence nocive pour l’état de santé des patients. La formation initiale et continue des prothésistes dentaires dans le domaine de la prothèse adjointe totale permet, et c’est heureux pour les praticiens, de tout connaître de cette discipline si l’on s’en donne la peine. Cette spécialisation est sanctionnée dans les pays qui l’autorisent par des études complémentaires. Nous ne prônons pas la denturologie en France, nous constatons.
Face à ce constat quelles pourraient être les nouvelles disciplines autorisées aux prothésistes dentaires.
Nous pouvons tout à fait concevoir un rôle du prothésiste dentaire dans les EHPAD, et vers les personnes âgées et dépendantes.
C’est également au regard de la problématique de « l’inégalité territoriale » et de l’organisation des soins prothétiques dans certains « déserts médicaux » que des réflexions pourraient s’organiser avec les pouvoirs publics, si les syndicats dentaires et l’ONCD n’y mettaient pas leurs vétos systématiques au nom de leurs prérogatives. Les protections bucco-dentaires pourraient être également du domaine des prothésistes dentaires et c’est pour nous une évidence de qualité et de prix.
Ces propositions n’empiètent pas sur l’exercice dentaire bien au contraire car elles devraient permettre : « Dégager le praticien d’étapes non médicales et prenantes, lui permettant de réserver ce temps pour d’autres patients pour des actes et soins médicaux et ainsi le coût horaire du cabinet dentaire, diminuer et une meilleure maîtrise du coût de la prothèse pour le patient… » (Voir étude de M. Cavaillez pour l’APD)
Une évolution vers la chirurgie dentaire biologique et l’implantologie, et remettre le chirurgien-dentiste dans un concept de prévention devraient permettre au prothésiste dentaire d’évoluer dans un système technique prothétique qui lui est dévolu, en remettant le patient au centre de ce système. Ceci ne peut se concevoir qu’avec une formation rigoureuse de notre profession et un statut professionnel. Les données évoquées dans notre édito devraient également profiter des technologies numériques de prises d’empreintes, de conception et de fabrication assistées par ordinateur. Trop souvent le prothésiste dentaire est obligé de terminer un travail qui ne donne pas forcément satisfaction, faute de temps, d’essayages adéquats, de délais trop courts ou de prix fixé trop bas. C’est une évidence pour la plupart des laboratoires. Pourquoi le prothésiste dentaire devrait-il détenir le savoir sans avoir le droit de s’en servir?
Claude Message Trésorier de l’APD  cmessage@apd-asso.fr

 

 

Newsletter 410 du 20 mai 2019

Sommaire :

- Edito : "Nouvelle convention: tous gagnants"

- La convention dentaire expliquée

- Fabricant ou non: ne pas assumer.

- Tact et mesure, notoriété et compétence: des questions

Edito 410 : "Nouvelle convention : tous gagnants ! "
Si certains continuent sur les réseaux à vous désinformer et vous prédire la disparition de nos laboratoires, je ne peux que vous encourager à lire et d’analyser tout ce qui concerne notre métier et celui de nos clients et saisir les opportunités de développement qu’offre cette nouvelle convention.
Concernant l’impact que les tarifs plafonnés auraient sur les cabinets de haut standing, rassurez-vous, ils appliqueront les honoraires libres, leur patientèle n’ayant pas aucun problème de fin de mois.

Alors qu’implique réellement pour nous, prothésistes dentaires, cette nouvelle convention , et Les différents paniers correspondant à des fabrications et matériaux spécifiques: nous sommes dès à présent obligés d’élargir nos gammes de production et de tarifs pour les trois premiers paniers (Cmu, Rac 0 et Maitrisé).
En conséquence, nous devons intercaler dans nos grilles tarifaires, les prix de ces nouvelles fabrications, sans oublier qu’elles doivent rester rentables au risque de mettre en péril vos entreprises. Pour ma part, j’en ai profité pour augmenter mes tarifs de céramiques stratifiées sans qu’aucun de mes clients n’y trouve à redire.

Quant au fort ralentissement sur la conjointe constaté en ce mois d’avril, pas de panique, il  était dû au changement de nomenclature et à la mise à jour des logiciels dentaires au 1er avril ; de ce fait tous les devis rédigés avant cette date et adressés à la SS avec l’ancienne nomenclature ont été rejetés.
Il n’aura fallu que quelques semaines pour les refaire et les représenter, ce qui explique la très forte accélération des commandes depuis début mai, débordant de nombreux laboratoires.
Les mois à venir devraient confirmer la tendance à la hausse d’activités dans nos laboratoires, infligeant un camouflet sans appel à tous les oiseaux de mauvais augure qui polluent notre morale et notre profession.
Pierre-Yves Besse Président de l’APD pybesse@apd-asso.fr

 

Newsletter 409 du 13 mai 2019

Sommaire:

 Edito : " Nos éditos"

  - Frais de transport

 - Chirurgiens-Dentistes étrangers refusés

 - Dentistes et proxénètes?

 - Garde à vue pour un dentiste

 - Vietnam dental tourisme

"Nos éditos"

Sauf si l’actualité le nécessitait, "nos éditos" paraîtront désormais tous les 15 jours.Les newsletters "adhérents" resteront hebdomadaires.Nous faisons également appel à tous ceux prothésistes dentaires, fournisseurs, syndicats, Chirurgiens-Dentistes… qui auraient à exprimer leur point de vue sur l’actualité dentaire, l’avenir du secteur dentaire et de notre profession bien entendu. Un comité de lecture étudiera les textes qui nous parviendront pour diffusions. N’hésitez pas à communiquer à plus de 3 000 prothésistes dentaires et sur le site internet de l’APD, vos impressions, votre vécu journalier, vos réussites ou vos échecs, et vos ressentis d’une manière constructive, il va s’en dire. Vous nous lisez depuis 14 ans. Nous aimerions vous lire également.
Le bureau de l’APD.
Nous écrire : apd@apd-asso.fr  pour tous renseignements.

 

Newsletter 408 du 6 mai 2019

 Sommaire:

 - Edito: " Nous refusons le chantage"

 - La convention bénie par Dieu

 - Les bienfaits de la convention selon l'UD

 - Question écrite pour un statut professionnel

 - Le devis dentaire toujours en question

 

Edito 408 « Nous refusons le chantage »
Je rencontre cette semaine, en bas de mon immeuble, un voisin, Chirurgien-Dentiste, et nous commençons un dialogue. Parlant profession, convention, imposition, investissement, il finit par me dire qu’il ne voit pas l’intérêt de travailler plus de 4 jours par semaine, car le reste partirait en impôts. N’ayant pas de sujet pour mon prochain édito, j’y vois donc intérêt à écrire mes réflexions. S’il est vrai que les taux d’imposition et de taxes de toutes sortes découragent souvent tous ceux qui ne peuvent y échapper, il est vrai par ailleurs, que les nouvelles générations de dentistes (comme une majorité de Français), ne considèrent plus le travail comme valeur première, et celui de la réussite en tout cas. Faut-il les accabler, les plaindre, surement pas, en tout cas en ce qui me concerne.

Néanmoins, et même avec la nouvelle convention qui annonce des lendemains pas si catastrophiques que proclamés par certains, beaucoup de prothésistes dentaires restent déconcertés et révoltés sur les fréquents propos de leurs clients concernant la nécessité de voir nos tarifs baisser, baisser, et baisser encore. Nous ne sommes plus dans le médical, mais dans le marchandage, le commerce médical, celui des marchands de tapis et non celui de professionnels de santé.  A voir tempêter dans les médias, « on ne peut plus y arriver », « il va falloir baisser la qualité », avec l’aide parfois de quelques prothésistes mal avisés, l’on s’interroge réellement sur le mot collaboration si cher à certains. On me répliquera, nous devons « gérer nos cabinets dentaires comme des chefs d’entreprise ». C’est ce que font les supermarchés, à la différence près, qu’en grande surface ce sont bien les consommateurs qui profitent des prix bas.Il y a fort à parier que les chiffres d’affaires des cabinets dentaires ne vont nullement s’effondrer, mais plutôt bien se tenir. Quant à ceux qui choisiront l’importation, c’est bien à une augmentation de leur bénéfice qu’il faut s’attendre. J’en prends le pari.
Évidemment, on peut trouver cela un peu caricatural, parti pris contre « ceux qui nous font vivre » ou « mourir » mais beaucoup de nos confrères que nous rencontrons, qui souvent se taisent et ils sont nombreux, y trouverons de nombreuses vérités. C’est aussi tous nos collaborateurs prothésistes dentaires et notre système d’apprentissage qui risquent d’en prendre un coup.
Aucun syndicat dentaire, aucune association de chirurgiens-dentistes ne souhaite s’engager officiellement à défendre nos entreprises de fabrication française, pas plus hier qu’aujourd’hui. Nous ne pouvons que le regretter et personne ne pourra me prouver le contraire. S’ils défendent leur profession, nous, nous devons de défendre la nôtre. C’est donc dans l’union que nous devons nous réunir et nous unir, sans compter sur les autres. Nous travaillons pour cela.
Jean-Jacques Miller Sg de l’APD jjmiller@apd-asso.fr

Newsletter 406 du 23 avril 2019 ( Adhérents)

Sommaire:

- Edito :" Du calme"

- Les Assistant(e)s dentaires revendiquent

 - Du rififi en Occitanie

 - Hygiène dentaire et trouble de l'érection

 - Revenus des Chirurgiens-Dentistes 2014/2017

 - Avril morose dans les laboratoires : pourquoi un tel ralentissement?

 

Edito 406   « Du calme ! »
Jour après jour, semaine après semaine, on voit et l’on entend s’exprimer nos confrères sur les malheurs et les sombres nuages qui obscurcissent l’avenir de notre profession. Souvent, ils ne proposent rien, sinon de designer coupable, la seule convention dentaire, sans oublier, les ministres ou le Président de la République. Émises depuis des années, jamais nos multiples propositions, diffusées à toute notre profession, mais souvent non lues ou mal interprétées, n’ont suscité de réactions de la part de nos actuels contempteurs.
C’est vrai, la pression de leurs clients est là, car on veut bien du changement en France, mais pour les autres. On ne cherche pas à comprendre, voire à analyser la nouvelle convention, on écoute ses clients et la bible que constituent les réseaux sociaux, pour beaucoup de personnes, avec sa cohorte de rumeurs, de complots et de fausses nouvelles.
Je ne doute pas que l’on puisse trouver de multiples reproches à la signature (sans nous, et de la faute de qui ?) de la convention dentaire. Elles sont multiples, néanmoins, il y a fort à parier, qu’avec les différents paniers, nos clients chirurgiens-dentistes ne soient pas si perdants que cela. Et puis, il leur reste toujours une marge de manœuvre, celle de travailler plus pour gagner plus. La majorité des laboratoires, malheureusement, ont épuisé cette solution.
 Les chiffres énoncés sur l’évolution des revenus des dentistes depuis 2014 (voir le tableau ci-dessous) ne semblent pas catastrophiques. Plus de travail en perspectives pour plus de patients soignés, c’est ce qui est réclamé depuis des années. Nous ne pourrons juger des résultats de la convention dentaire qu’après toute la mise en place de celle-ci.
En attendant, il est indécent de faire croire que le beurre de l’argent va tourner en margarine. Quant au désastre qualitatif annoncé, il sera plutôt économique dans les laboratoires, si nous cédons aux pressions de nos clients. Il n’y aura pas moins de qualité qu’avant, simplement des demandes différentes.
Nous nous devons de communiquer hors de notre profession, tous ensemble. Plus que jamais, nous devons construire l’avenir de notre profession, à court et à long terme, tous ensemble.
Jean-Jacques Miller SG de l’APD jjmiller@apd-asso.fr

Newsletter 405 du 15 avril 2019

 Sommaire :

 Edito :"Entrée en vigueur de la convention: panique dans les cabinets dentaires"

 -Contrat Assurance Satisfaction FPD

 -Le grand débat: propositions de l'U2P

 -Le bonheur du Dentiste

 

 Edito 405  « Entrée en vigueur de la nouvelle convention dentaire : Panique dans les cabinets dentaires »
Depuis le 1er avril, pas un jour sans un appel paniqué d’un praticien découvrant la nouvelle convention comme si jusqu’au dernier moment ils avaient cru qu’elle ne serait pas appliquée.
Aujourd’hui, perdus devant les différents paniers et appellation de matériaux ils se tournent naturellement vers nous,  prothésistes dentaires. Vous noterez dans vos échanges qu’ils ne font plus allusion aux tarifs plafonnés et pour cause la grande majorité des cabinets dentaires voit leurs tarifs augmenter en s’alignant sur ces derniers, ce qui amène aux conclusions suivantes :
Pourquoi certains laboratoires serviles baissent-ils leurs tarifs sans même connaître les tarifs plafonnés de cette nouvelle convention ni ceux pratiqués jusqu’à ce jour par leurs clients, si ce n’est  les rumeurs sur les réseaux sociaux ou échangés à l’occasion d’un appel téléphonique avec eux.
Il est temps de nous comporter en chef d’entreprise responsable et profitez de cet appel pour prendre rendez-vous avec nos clients afin d’échanger,  nouvelle convention en main, des DMSM et de leur composition.  Je l’ai fait avec mes clients,  cela m’a pris du temps, mais au final,  aucun ne m’a demandé de baisser mes prix tarifs, mieux, j’ai même augmenté certains.
Si certains cabinets de haut standing pratiquent des tarifs largement au-dessus des plafonds imposés, ils seront faiblement impactés,  leurs patientèles n’étant pas concernées par les paniers réglementés.
Depuis des années, la concurrence tarifaire des importateurs de prothèses a  freiné l’évolution de nos tarifs par rapport au coût de la vie, les hausses des matériels, fournitures et matières premières et à l’augmentation de nos charges, réduisant à néant nos capacités d’investissements et de développement.

Paradoxalement si la majorité d’entre nous souhaite de réels changements, nous constatons que très peu d’entre vous soutiennent concrètement ceux qui militent et œuvrent pour cela.
Profitez de cette rencontre avec vos clients pour faire signer vos conditions de vente stipulant les engagements de chacun, cela évitera que certains de vos clients, sous divers prétextes, parfois réels, souvent fallacieux, discutent vos tarifs, vos factures ou encore refusent certains règlements.  Personne n’est à l’abri d’un contentieux ou d’un impayé comme en témoignent les nombreuses demandes d’aide dans ces cas depuis 14 ans.  Si certains ont eu gain de cause, c’est souvent après une procédure juridique  fastidieuse à l’issue incertaine et sont peu enclins à en faire part publiquement par peur de la réaction des autres chirurgiens –dentistes. D’autres préfèrent alerter les conseils de l’ordre départementaux avec plus ou moins de succès, les loups ne se mangeant pas entre eux..
Face à ces constats, nous ne serions trop vous inciter  à bien rédiger vos conditions générales de ventes, ainsi que les divers éléments contenus dans le « contrat d’assurance satisfaction FPD"(voir ci-dessous. Si vous devez changer vos techniques de fabrication et de vente, profitez-en pour remettre en ordre, également,  vos relations commerciales.
"Les choses vont mieux en les écrivant »
Pierre-Yves Besse Président de l’APD pybesse@apd-asso.fr

 Newsletter 404 du 8 avril 2019

 Sommaire:

 Edito: " Exister...par soi-même et non au travers des autres"

 - Histoire de la convention dentaire en 100 pages

 - L'avis de "Technologie Dentaire"

 - Loi sur les prothésistes: "les dentistes applaudissent"

 

Edito 404-1 « Exister par soi- même et non au travers des autres".
Tel était et est toujours l’objectif depuis 14 ans de l' Association Perspectives Dentaires .
 En effet nous pensions, et pensons toujours que si nous ne défendons pas l’indépendance de gestion de nos laboratoires et restons inféodés à celle des chirurgiens-dentistes, nous sommes voués à disparaître. Hélas au regard de toutes ces années passées,  nous constatons que nous avions vu juste et que nombre de nos confrères n’ont pas résisté aux pressions tarifaires, délais compressés, concurrences étrangères imposées par de nombreux chirurgiens-dentistes, souvent plus hommes d’affaires que soignants.
Nos revendications furent élaborées après de multiples échanges et avis de nombreux confrères sur tout le territoire et après l’étude de nombreux rapports officiels (Cour des Comptes, CNC, IGF, DGCCRF..), synthétisées dans les 13 propositions de l’APD... et la constatation que les syndicats dentaires étaient opposés à toute revendication de la part des prothésistes dentaires.Qui peut nous prouver le contraire?
Nos propositions consistent à partir d’une reconnaissance de notre profession par un statut professionnel, de dissocier les actes prothétiques (donc factures séparées) et d’ "étudier"  ( ce ne doit pas être un mot tabou, comme certains le suggèrent) un règlement direct par les patients avec garantie de paiements et des délais, suivi simplifié des procédures, préservation de notre temps professionnel … Tout cela figurant d’ailleurs dans un document prévu par l’article 83 de la loi de modernisation de notre système de santé (2016). Il est certain que les différents paniers proposés par voie conventionnelle, ouvrent la voie à des règlements d’honoraires différents.
Malheureusement, vous êtes encore trop nombreux à vous tromper de combat par méconnaissance ou par soumission, et épouser les revendications de vos clients chirurgiens-dentistes, qui à terme, conduiront à la disparition de vos laboratoires.
Aujourd’hui, ceux qui pensent encore ,que nous ne sommes motivés que par la « haine du dentiste » n’ont de toute évidence jamais lu nos écrits, et n’ont plus qu’à accepter leur sort, conditionné par la rentabilité et le confort d’exercice de leurs clients chirurgiens-dentistes, qui profiteront de leur méconnaissance de la nouvelle convention, pour leur mettre un peu plus la pression et donc la tête sous l’eau.  
Ceux qui ont lu nos 400 éditos*, peuvent constater que nous avons toujours voulu remettre au centre du système dentaire le patient, et voulu que notre profession y ait sa juste place. Aujourd’hui c’est bien le patient par le biais des assurances qui s’y trouve,et malheureusement pour nous, nous ne sommes  pas un « acteur-décideur », mais toujours un « spectateur-passif ».
Parce que c’est bien le patient qui redevient au cœur du système que nous devons absolument nous faire mieux connaitre et   reconnaitre. Nous œuvrerons prochainement dans ce sens, en souhaitant que vous soyez nombreux à rejoindre cette belle ambition.

Claude Message Trésorier de l'APD cmessage@apd-asso.fr

Newsletter 403 du 1 avril 2019

 Sommaire:

 -Edito: Importateurs, il serait grand temps de faire le ménage

 - Barème et calculateur des frais km

 - Prise en charge des cotisations sociales des CD

 - Le labo de la semaine

 - Empreinte "gorge profonde"

 - Comment adhérer à l'APD

 

Edito 403 : «  Importateurs : il serait grand temps de faire le ménage »
Depuis des années nous subissons la concurrence de ces commerçants qui paient leur incompétence technique par des tarifs low-costs , promotions et petits cadeaux de bienvenue qu’autorise l’ultralibéralisme avec ses délocalisations dans les pays à bas coût de main-d’œuvre et le manque de rigueur et de moyens humains des douanes, du trésor public, de l’ANMS.
Cette semaine, nous en avons découvert un tout « neuf » cumulant un certain nombre d’irrégularités et de fausses informations de nature à tromper leurs clients chirurgiens-dentistes et donc leurs patients.
Si ce pseudo-laboratoire propose clairement une gamme économique fabriquée à l’étranger, le montage juridique est nettement moins clair. Sur internet, cette entreprise se présente avec quatre associés "Prothésistes Dentaires et  Dentistes" possédant plusieurs laboratoires dans l’hexagone et respectant de nombreuses normes.
Des normes fantaisistes qui n’ont pas manqué d’attirer notre attention tant elles étaient absurdes et qui auraient dû attirer l’attention de leurs clients chirurgiens-dentistes sensés les vérifier.
En quelques clics sur internet nous avons découvert que cette enseigne exerçait en toute illégalité, ne remplissant pas les obligations réglementaires de bases et que le "montage associés" présenté sur le site internet n’apparaissait pas dans les statuts de la société.
Nous avons informé le Président de l’Unppd , des agissements de cet importateur qui utilise le sigle UNPPD à des fins commerciales, dans l’espoir qu’il fasse un exemple de ce cas afin de rappeler aux autres qu’il n’est pas possible de faire n’importe quoi dans notre pays.
Ceci nous conforte dans notre revendication d’un statut professionnel en cohérence avec notre activité de fabricant de dispositifs médicaux, pour la dissociation des actes prothétiques, pour la délivrance de la facture du laboratoire au patient et pour que cesse « l’intérêt financier dans la prescription ».
Nous ne manquerons pas de vous tenir informé des suites que donnera l’Unppd à cette concurrence déloyale.
Pierre-Yves Besse Président de l’APD pybesse@apd-asso.fr

Sommaire newsletter 402 du 25 mars 2019

 -Edito :" Et maintenant"

 -Anthogyr devient Staumann Group

 -Questions et réponses sur la convention

 -Le passeport supra- implantaire

 -Petites annonces

 

Edito 402  « Et maintenant »
Il y a 9 mois, Pierre-Yves Besse écrivait un édito (4 juin 2018 édito 365)    Intitulé : « Qualité : élitisme ou pragmatisme? » annonçant la couleur :
« …La nouvelle convention qui sera signée par les Chirurgiens-dentistes… laissera la Sécurité sociale et les assureurs complémentaires remplacer la notion de qualité ou d’excellence, par celle de meilleur rapport qualité/prix. Aussi, à l’avenir, nous devrons faire preuve de pragmatisme pour offrir différents niveaux de prestations, de matériaux et de qualités, allant du basique à l’excellence afin de répondre aux nouvelles et différentes exigences de nos clients chirurgiens-dentistes…. »
Et pourtant, nombre de prothésistes dentaires étaient restés dans leur starting-block. Croyant faire de bonnes affaires avec les CCDELI ou les prêcheurs du déconventionnement, boudant, critiquant et surtout ne lisant pas nos articles et nos réflexions, ils se retrouvent actuellement un peu perdus. Ce sont de nouvelles adhésions à nos « newsletters adhérents » que nous récoltons, et nous nous en félicitons.
Aujourd’hui tout le monde dentaire se met à faire des réunions sur la nouvelle convention, même ceux qui ne l’ont pas signée, et même les fournisseurs. Quant aux importateurs, ce ne sont pas les derniers à avoir compris comment allait fonctionner cette convention. Cette dernière se mettra en place le 1 avril, et il est maintenant certain que nombre de praticiens vont en ressentir les aspects positifs pour leur cabinet dentaire. Aucun recours en conseil d’État n’a été déposé. De toute façon, sans convention signée, c’était le règlement arbitral qui s’appliquait.
Reste le modèle de devis qui poserait problème, quant aux propositions formulées par les praticiens. Nous leur faisons confiance pour résoudre ce problème, et s’en sortir pour toujours bénéficier d’une marge confortable sur nos fabrications.
Si j’ai toujours affirmé que pour nous, prothésistes dentaires, s’adapter était une façon de subir, j’en conviens, sur le thème conventionnel, c’est bien de l’adaptation à de nouveaux produits qu’il convient  de nous aligner, sur les schémas que nous offrent la convention, et dont l’UNPPD nous a permis d’en reproduire quelques extraits pour nos adhérents. Néanmoins, toutes ces réformes laissent perplexe plus d’un confrère, au regard des changements de production, mais surtout d’un retour sur investissement, comme le montre l’inquiétude de nombreux prothésistes dentaires.
Devant ce constat qui nous est imposé sans que nous n’ayons, contrairement aux autres fabricants (lunettes, audioprothèses), aucun mot à dire, étant exclus des discussions pour des raisons déjà évoquées ici, nous devons plus que jamais être unis et nous rassembler autour de projets communs. Nous avons proposé dernièrement  aux représentants du secteur prothétique dentaire, par courrier, d’agir vers une communication grand public sous le signe de la valorisation des fabrications française. Quant aux propositions de l’APD, elles restent plus que jamais d’actualité, évidemment.
JJ Miller Secrétaire Général de l’APD

Sommaire: Newletter 401 du 11 mars 2019

 -Edito: "Nouvelle convention dentaire, suite".

 -La  convention : Mise en place.Explications.

 -Has : La couronne dentaire transitoire.

 -Pratiques illégales...mais pratiquées.

Edito 401-3 : Nouvelle convention dentaire suite.
Comme nous vous l’indiquions la semaine dernière, nous allons vous expliquer les changements qu’implique la nouvelle convention dentaire pour nos laboratoires, à l’exception de la prothèse adjointe qui n’entrera en vigueur qu’en 2021.
Pour ce faire nous allons nous appuyer sur une synthèse très explicite réalisée par l’UNPPD en collaboration avec la CNSD, avec l’autorisation de son Président, Laurent Munerot.
Comme vous le savez, cette nouvelle convention comporte 4 paniers correspondant à des tarifications plafonnées différentes pour certaines, mais également à des matériaux et processus de fabrication spécifiques à chacun.
1  CMU-C et ACS
2  RAC 0 (Reste à charge 0) ou encore appelé 100% santé
3 Tarifs maitrisés
4 Tarifs libres
-Concernant les matériaux et processus de fabrication …………
-Nous devrons conformer nos fabrications et matériaux ……...
-Encore une fois, J’en conviens, ce sont des choix ……..
-Dans les semaines à venir, nous devrons repenser ……..
-Dans les différents tableaux, vous trouverez à titre indicatif........
-Nous vous rappelons qu’il n’est nullement nécessaire ……….
-Nous vous conseillons à cette occasion à vérifier la justesse ……..
-La semaine prochaine nous essayerons de répondre à toutes les questions que vous ne manquerez pas de nous poser, notamment sur……......
Pierre-Yves BESSE Président de l'APD pybesse@apd-asso.fr
(..........) correspond aux explications détaillées uniquement >>> pour les adhérents

 Sommaire: newsletter 400 du 4 mars 2019

 - Edito:"Plus que quatre semaines"

 - La convention dentaire expliquée

Edito  400 "Plus que quatre semaines"
Eh oui, dans quatre semaines nous serons le 1er avril, jour d’application de la nouvelle convention dentaire... et de la fermeture de nombreux laboratoires de prothèse dentaire, si j’en crois les propos des très nombreux échanges que j’ai pu parcourir sur les réseaux sociaux.  Si ces réseaux sociaux sont de formidables outils de communication, hélas ils sont une fois de plus le relais de nombreuses fausses informations ou contre-vérités que lancent certains et colportent les autres sans même chercher à les vérifier.
Leur message est toujours le même,  cette nouvelle convention dentaire poussera les chirurgiens-dentistes  dans les bras des importateurs et nos laboratoires à la fermeture,  surtout si vous faites de l’adjointe ou que vous n’êtes pas équipé de systèmes CFAO.
N’oubliez jamais que les intérêts des chirurgiens-dentistes, des industriels ou distributeurs et prothésistes à leur solde, fussent-ils de renom, ne sont pas les nôtres et qu’aucun n’est prêt à partager quand il s’agit d’argent. Ces derniers qui n’ont jamais soutenu leur profession à qui ils doivent ce qu’ils sont aujourd’hui, à savoir des prothésistes dentaires,  qui ne sont surtout pas syndiqués et qui n’ont jamais assistés à une réunion syndicale et donc ne sont au courant de rien, s’autorisent néanmoins à affirmer que la faute incomberait entièrement à nos syndicats et associations de prothésistes dentaires alors que si nous avions écouté les dentistes et industriels du dentaire nous n’en serions pas là.
Tout ceci nécessite quelques remarques et précisions afin d’alimenter votre réflexion et d’aborder les mois à venir avec un peu plus de sérénité.
Vous devez savoir que si nous ne sommes pas associés aux négociations de la nouvelle convention dentaire,  c’est en raison de notre statut d’artisan et l’opposition farouche à notre présence de la part des syndicats dentaires,  comme toujours. Par ailleurs, comment être reconnu par les organismes sociaux avec des nomenclatures ne comportant aucune dissociation entre actes cliniques et actes prothétiques ?
Vous devez savoir que nos clients chirurgiens-dentistes ne sont officiellement informés du contenu de cette nouvelle convention que depuis 3 semaines par leurs organisations syndicales lors de réunions départementales.
Vous devez savoir que seulement certains tarifs seront plafonnés et correspondront à des matériaux et conceptions spécifiques qu’il nous faut dès à présent intégrer dans nos process et que nous pourrons tarifer à leur juste prix. Un tableau simplifié sera communiqué dans la newsletter 401 de dimanche prochain pour les adhérents.
Vous devez savoir qu’à partir du 1er avril,  le budget alloué au remboursement du secteur dentaire sera augmenté, que les chirurgiens-dentistes vont avoir de nombreux actes fortement revalorisés à plus de 40 %, et que l’augmentation moyenne du CA par cabinet serait de 9 000 € par an (la CNSD s’est attachée dans la négociation à ce que le solde entre revalorisations et plafonds soit positif pour la profession),  aussi il n’y a donc aucune raison de baisser nos tarifs comme le réclame certains dentistes
Vous devez savoir que l’objectif de cette nouvelle convention est de corriger les dérives et abus d’actes de certains praticiens.
Pour finir, vous devez savoir que l’Unppd a organisé cette semaine une réunion d’information sur la nouvelle convention dentaire et ses conséquences pour nos laboratoires très claires et explicite où brillaient par leur absence tous les agitateurs et oiseaux de mauvais augure qui en parlent tant sur les réseaux sociaux.
Comme nous vous le répétons depuis plus d’un an, cette nouvelle convention n’aura pas d’impacts sur nos entreprises et devrait même nous permettre d’augmenter nos volumes d’activités dès lors que nous nous comporterons en véritables entrepreneurs et fabricants.
Pierre-Yves Besse Président de l’APD pybesse@apd-asso.fr

"Ce que vous devez savoir" véritablement sur ce que contient réellement la nouvelle convention dentaire sera expliqué sous forme d’un tableau simplifié dans notre prochaine newsletter. Pour nos adhérents seulement.

Sommaires: newsletter 399 du 25 février 2019

 - Edito:"Cobalt danger. Raison garder."

 - Matériovigilance, quelques rappels

 - CNSD: Des recommandations condamnables

 - Apprentissage: un record

 - Un dentiste condamné

 - Petites annonces dentaires

Edito 399: Cobalt danger. Raison garder
Certains laboratoires nous ont alertés sur la diffusion d’une note de l’AFNOR  concernant le Cobalt métallique. Sans être nullement compétent en matière scientifique, nous devons rester prudent envers cette information, qui a le mérite d‘attirer l’attention sur la toxicité ( sous réserve d’utilisation ) de la plupart des alliages, métaux, voire des  matériaux que nous utilisons journellement. Rester prudent, c’est-à-dire ne pas s’affoler, tant de conditionnel sont émis dans cette lettre. Nous ne sommes pas les seuls à avoir recours au Co Cr, c’est 90 % de prothèses orthopédiques qui sont posées dans le monde en Co Cr, celles-ci dans un milieu aseptique, différent du milieu buccal.
Tout a commencé aux États-Unis avec la publication d'une étude sur les conséquences à long terme des vapeurs de cobalt. Cette étude révèle alors le risque potentiellement cancérigène de ce métal sous cette forme. L'Europe souhaite aller plus loin : reclasser le cobalt métallique, quelle que soit sa forme, autrement dit, considérer le cobalt comme une substance potentiellement cancérigène, mutagène ou toxique pour la reproduction.
Chez l’homme, le cancer associé est celui des poumons, observé chez des travailleurs exposés de manière chronique à des poussières contenant cette substance il s’agit essentiellement d’exposition dans les industries des métaux durs (CIRC, 2006).
Le cobalt chrome est implanté depuis longtemps (1937 avec le Vitallium) et il ne semble pas qu'on ait pu démontrer qu'il provoque des cancers sous cette forme. A ma connaissance, dans le secteur dentaire, aucune déclaration de matériovigilance n’a été faite.
Par ailleurs, le remplacement du Co Cr par un autre matériau, risque d'imposer aux fabricants un grand nombre d'essais (re-validation des procédés, biocompatibilités...), une revue de leur évaluation clinique, l'identification de nouveaux risques, autant de démarches très coûteuses dont les délais ne permettraient pas à ces industriels d'être prêts d'ici mai 2020.Chacun plaide pour sa paroisse, mais le matériau idéal n’existe pas. Au nom d’un principe de précaution, certaine décision européennes sont parfois prises hâtivement, alors qu’on laisse d’autres pays envahir le monde, sans nulles autres contraintes que de remplir les formalités administratives. Je pense aux prothèses dentaires importées.
Le remboursement dans le RAC0 concernant les couronnes métalliques sur  dents postérieures est contesté par un certain nombre de praticiens. Il ne faut pas être devin pour y voir un parallèle évident, avec la diffusion de cette information. A consulter les réseaux sociaux, on y trouve les principaux bénéficiaires s’exprimer.
J-J. Miller Secrétaire général APD jjmiller@apd-asso.fr

Sommaire : newsletter 398 du 18 février 2019

Edito: Réparation en question

 - Réparer son dentier en urgence

 - Tarifs et convention dentaire

 - "Jamais content", au Maroc aussi

 - Annonces dentaires

Par Jean-Jacques Miller

Edito 398 : Réparation en question.
Depuis toujours l’ONCD et les syndicats dentaires défendent becs et ongles, l’idée que remettre et facturer à un patient, un appareil fracturé réparé par un prothésiste dentaire serait un acte médical relevant exclusivement de l’art dentaire.
Si encore à ce jour,  la réparation d’une prothèse adjointe sans prescription d’un praticien est interdite en France,  au même titre que la réparation avec prescription, mais remise au patient et contrôlée en bouche par le prothésiste dentaire, expose ce dernier à des sanctions pénales, officiellement,  au nom de la « santé publique ».  Dans les faits, cette interdiction est purement corporatiste, faisant passé l’intérêt de la « science dentaire »… et de ses acteurs, avant celui des patients, considérant que le prothésiste dentaire est inapte à juger de la pertinence d’effectuer une réparation, ou de renvoyer le patient voir son chirurgien-dentiste. Il est certain que l’horrible spectre de la denturologie est agité au nom de la santé publique également.
Pourtant dans les faits, nous recevons tous dans nos laboratoires, des patients que nous adressent directement nos clients chirurgiens-dentistes de terrain, ceux qui travaillent au quotidien, qui débordés, faute de temps, de disponibilité, en congés ou encore par manque d’intérêts financiers, nous laissant le soin de redonner aux patients leur prothèse et de leur facturer directement notre travail. Certains nous recommandent même d’augmenter nos tarifs afin de ne pas trop souligner la différence de tarification entre laboratoire et cabinet.
Parallèlement, de plus en plus de patients s’adressent directement à nous, prothésistes dentaires, las de perdre leur temps à chercher un chirurgien-dentiste ouvert,  qui ne soit pas en vacances, qui accepte de les recevoir rapidement, de ne pas être privé de leurs appareils un jour ou deux quand ce n’est pas tout un weekend, mais également pour des questions économiques, de nombreux patients n’ayant pas les moyens de payer les honoraires demandés par les praticiens.
Des usages officieux qui si nous étions mieux représentés et défendus pourraient faire changer les textes de loi et permettre de légaliser par la même occasion d’autres pratiques réalisées à la demande de nos clients chirurgiens-dentistes comme la prise de teinte ou modifications esthétiques de prothèses amovibles. Des pratiques officialisées dans nombre de pays de l’UE, mais que certains responsables nationaux de notre profession considèrent comme insignifiantes, et ne sont nullement portées par notre syndicat représentatif. Surprenante attitude alors que les délégations de tâches, au profit des patients, augmentent dans pratiquement toutes les professions liées à la santé.
Mais ceci pourrait évoluer à partir d’avril 2019 avec la nouvelle convention et ses tarifications imposées, notamment sur les réparations, des tarifs qui n’intéresseront pas du tout nos clients chirurgiens-dentistes et qu’ils ne manqueront pas de nous adresser directement.
Jean-Jacques MILLER  SG de l’APD jjmiller@apd-asso.fr

Sommaire: newsletter 397 du 11 février 2019

- Edito : Prothèses Dentaires "Made in France" Quelle garantie?

- Un nouveau devis: encore?

- Les audioprothésistes contents

- Identifiez les numéros surtaxés

- CFAO au cabinet dentaire : 5 ans de prisons si...

par Pierre-Yves Besse

Edito 397 11 février 2019
Prothèses dentaires ‘’Made in France’’ : Quelle garantie ?
Aucune. Aujourd’hui plus personne n’est dupe et les consommateurs savent bien que l’étiquetage  ‘’Made in France’’ ne signifie plus fabriqué en France à 100 % et qu’il suffit de coller une étiquette sur un col de chemise ou de polir le bandeau métallique d’une CCM pour qu’elle devienne ‘’Made in France’’.
Si l’intention d’Yves Jégo *, porteur politique de cette marque,  était de donner un peu de visibilité aux fabricants français, celle-ci s’est vite heurtée aux réalités économiques d’un marché mondialisé et ses mauvaises pratiques motivées par le seul profit.

Ainsi chaque organisation professionnelle souhaitant bénéficier de l’étiquetage ‘’Made in France’’ détermine elle-même ses critères et pourcentages  de fabrication sur le territoire, laissant 10 %,20 %,30 % ou plus de tolérance de fabrication hors territoire national et la prothèse dentaire ne fait pas exception.
Une tolérance dont les importateurs de prothèses low-cost profitent pour afficher le logo ‘’Made in France ‘’ sur leurs publicités en toute légalité pour le plus grand bonheur des nombreux chirurgiens-dentistes qui ont  fait le choix purement financier de poser ce type de DMSM au détriment de la qualité et de la santé de leurs patients avec l’aval des syndicats dentaires et de l’ONCD qui jugent pourtant ces prothèses importées peu qualitatives, mais qui dans le même temps remplissent leurs revues professionnelles de leurs publicités.
Si les syndicats de chirurgiens-dentistes se plaignent qu’une nouvelle convention  leur est imposée, il faut relativiser, et constater que depuis des années, ils refusent tout changement,  toute transparence sur leurs tarifications, la dissociation des actes prothétiques et  le paiement séparé (comme le propose l’APD et le rapport IGF 2013).Après l’arrêt du règlement arbitral, les chirurgiens-dentistes profitent de la nouvelle convention et des tarifs plafonnés de certaines prothèses pour faire à nouveau pression sur les tarifs de nos laboratoires,  tout en se gardant bien d’avouer qu’en compensation,  de nombreux actes de soins ont été revalorisés, tout en nous précisant qu’ils vont devoir faire appel à des laboratoires d’importations pour s’en sortir.
Que répondent les prothésistes dentaires ?
Sur le plan politique, l’UNPPD est bloquée par les syndicats dentaires  qui s’opposent par principe à toutes ses propositions et initiatives (CQLab). Un état de fait qui a poussé certains d’entre nous, prothésistes dentaires indépendants, à prendre l’initiative de créer des labels valorisant la fabrication française ou régionale comme « France Prothèse Dentaire », « Labeldent » , « Agathe », « Origine France Garantie »… en communiquant directement vers les patients consommateurs et le grand public afin de faire connaître notre métier, nos compétences, nos savoirs- faire, la qualité de nos fabrications et leur conformité avec les Règlementations Européennes,  tout en valorisant  le travail de fabrication française, la sauvegarde des emplois, la conservation de la transmission du savoir, le patriotisme artisanal… et avec pour d’autres, l’aspect législatif et règlementaire mis en avant ou l’attractivité de la régionalisation.
Actuellement les importateurs profitent de réglementations  européennes ou françaises peu contraignantes et du laxisme des pouvoirs publics dans les contrôles et surtout d’une évidente complicité avec tout le secteur de la dentisterie.
Devant cette multitude de labels  cherchant à  valoriser la fabrication française de nos laboratoires et comme l’avaient souhaité les participants lors du débat du Dental Forum 2018,  par défaut, France Prothese Dentaire se propose d’organiser une concertation entre tous les initiateurs de ces labels avant le mois de mai, afin de définir une stratégie de communication grand public nationale efficace pour le deuxième semestre 2019.
Il est urgent d’agir avec tous ceux qui en ont la volonté, notre profession ne peut plus attendre.

Pierre-Yves Besse président de l'APD pybesse@apd-asso.fr  
*Rapport

Sommaire :

- Edito :"Nous autres, prothésistes dentaires"

- Profil du labo type, selon "Technologie Dentaire"

- Notre profession en 2017 ( UNPPD)

- Qualité de vie des équipes dentaires

Edito 396 du 4 février 2019
Nous autres, Prothésistes Dentaires.
Face aux statistiques non fiables des centres de gestions, car étudiés sur trop peu de laboratoires, face à des enquêtes de branches dans lesquelles sont absentes les rémunérations et les heures travaillées, face à des éléments du Ministère des Finances non probantes, la revue Technologie Dentaires, nous a fourni dernièrement, à l’issue d’une enquête très détaillée, des informations qui corroborent le ressenti de nombreux confrères. Dans cet édito, nous nous contenterons de citer quelques extraits de cette importante enquête. D’autres chapitres comportant les éléments de réussite au laboratoire sont certainement autant intéressants. Néanmoins, un pessimisme quant à l’avenir de notre profession est le point commun de la majorité des prothésistes dentaires interrogés.

Extraits :

"... Le + heures
Parmi les critères de manque de réussite, il en est un, auquel souvent on ne pense pas, c’est les “horaires de dingue” et donc le manque de temps libre. Nous nous sommes donc intéressés à ceux qui font plus de 80 heures par semaine. Ils sont 12 % de la profession. En moyenne ils font 84h par semaine, soit 14 heures par jour ....On comprend bien pourquoi ils ne sont que 36 % à ressentir une satisfaction générale (contre 64 % pour l'ensemble de la profession), et pour ces 36 % on se demande bien pour quelle raison... On n’en a pas trouvé. Pour cette population, une seule autre satisfaction est citée par seulement 36 % d’entre eux, l’amour du métier. …Par contre ils sont un peu plus nombreux à exprimer une satisfaction financière, 45 % contre 66 % pour l’ensemble de la profession, ce qui se justifie puisque le salaire moyen de ces “forçats de la prothèse” avoisine les 5000 euros…
Qui gagnent le moins
Contrairement aux analyses que nous avions faites dans la dernière partie où nous présentions le profil de ceux qui se situent en position de réussite, cette fois-ci nous nous sommes penchés sur ceux qui sont en position de faiblesse, victimes de l'évolution technologique, de la concurrence étrangère et autres...:16 % des patrons gagnent moins de 2000 euros par mois dont 2 % sont en dessous de 1000 euros. Nous avons considéré que l’échec sur le plan financier se situait au-dessous de 2000 euros de revenu…. Ce qui saute aux yeux dans cette fiche, outre l’effectif moyen de 2 personnes, c’est la forte présence de femmes, puisqu’elles représentent 30% de ces patrons. Et si l’on regarde les 4 % qui sont au-dessous de 1000 euros par mois, cette proportion passe à 70 %, alors qu’elles ne sont que 15 % sur l’ensemble de la profession. En faisant le calcul dans l’autre sens 30 % des patronnes prothésistes sont dans la tranche des moins de 2000 euros par mois, “être une femme prothésiste... tu sais c’est pas si facile...” On note ensuite le plus faible taux de satisfaction générale avec seulement 51 % et pire encore sur la satisfaction financière avec 21 %, on les comprend !On notera qu’elles sont pour 95 % à être seules au labo (pas d’employés). On constate ensuite que le taux d’équipement numérique est très faible, avec seulement 25 % de ces laboratoires contre 60 % pour l’ensemble de la profession. Il serait temps que l’industrie se penche sur leur cas pour proposer une solution abordable de CAO, vivement “le numérique pour tous”. On notera enfin qu’ils font beaucoup plus d’adjointe que la moyenne.
Que les gros salaires lèvent le doigt
Contrairement aux analyses que nous avions faites dans les deux premières parties, où nous analysions les caractéristiques du patron ou de son entreprise en y cherchant les signes de réussite, cette fois-ci nous avons procédé à l’inverse, en analysant le profil de ceux qui se situent en position de réussite…., il y a de fortes disparités de rémunération. Un peu moins de la moitié des patrons (45 %) gagne moins de 3000 euros et l’autre moitié de 3000 à 6000 et plus, la plus grosse tranche se situant entre 2000 et 3000 euros….Nous avons considéré que la réussite sur le plan financier commençait à 6000 euros, et nous allons donc étudier cette population, 12 % des chefs d’entreprise, pour comprendre qui ils sont… Bien évidemment, il y a des gens seuls qui gagnent très bien leur vie et des grosses structures où le dirigeant se rémunère peu…On constate aussi une corrélation entre l'équipement CAD/CAM et le revenu, mais cette fois-ci ce n’est pas constant, puisque dans les revenus moyens (2000 à 4000 euros) on est parfois plus équipé que dans les revenus moyens-hauts (4000 à 6000 euros). Il existe enfin, aussi, une corrélation entre le revenu et la croissance.
Nous avons donc établi le portrait du patron à haut revenu et de son laboratoire...Ce qui ressort le plus est le niveau d'études générales qui est BAC et BAC+ pour près des deux tiers. De même, le milieu familial d’origine semble compter pour beaucoup, puisque dans des proportions similaires (60 %) leurs parents étaient à leur compte (artisans, commerçants, libéraux...). Ensuite la structure : 7 personnes en moyenne, quasiment tous équipés de scanners et, pour près des deux tiers, de machines. Malgré cela, ils ne font pas tout avec, seulement 50 % de leur production. Ils n’ont qu'une gamme, soit moyenne soit haut de gamme, leurs tarifs sont légèrement supérieurs à la moyenne, mais sans excès. Enfin, comme vous le constaterez, ils connaissent tous une forte croissance puisqu'en moyenne elle est de 8,5 %.
Baisse du chiffre d’affaires
Nous avons voulu connaître le profil de ceux qui, parmi les 31 % de labos en décroissance, affichaient les plus fortes baisses. Dans un premier temps, nous avons analysé les différences qui existaient selon les tranches de 5 %, pour nous focaliser à la fin sur ceux qui faisaient « 20 % et plus » de baisse qui représentent 24 % des "baissiez" et 8 % de la profession.
Comme vous pouvez le voir dans le graphique … il y a une certaine logique entre la taille, la rémunération et le taux de décroissance, les plus fortes baisses étant les labos les plus petits et ayant les plus bas salaires.
Le taux d’équipement en CAO ne semble pas avoir d'impact sur la baisse puisque la tranche 15 à 20 % de baisse est fortement équipée (69 %), peut-être trop vu la taille moyenne de 2 personnes.
Ce qui est le plus frappant pour les laboratoires en baisse de « 20 % et plus, c’est que ce sont eux qui font le nombre d’heures le plus élevé.
Nous avons cherché le facteur qui pouvait expliquer ces baisses importantes et nous nous sommes aperçus que ces labos subissent pour les deux tiers une recrudescence de concurrence étrangère, contre 37 % seulement des labos en hausse, et locale pour 55 % contre 24 % seulement pour les haussiers….." Fin des extraits
P.s. Ces quelques extraits sont à analyser en relisant l’étude de « Technologie Dentaire » parue dans les 5 derniers numéros, et dans lesquels fourmillent mille détails. Nous y retrouvons des éléments de la disparité de nos conditions d’exercice. Chacun devrait se retrouver dans les analyses que nous propose Alain Guillaume. Faudrait-il aussi que chacun les ait lues attentivement. Nous espérons y revenir avec nos adhérents.Écrivez vos ressentis : contact@apd-asso.fr
JJ Miller Secrétaire Général de l’APD

Sommaire:

- Edito: Formation professionnelle : rêves et réalités

- E. Macron, Ministre, et les Prothésistes Dentaires.

- Top10 des articles APD

- La  loi anti-cadeaux, c'est quoi?

- Fin de l'interdiction de publicité ( cabinet dentaire)

- Cotisations APD

par Pierre-Yves Besse

 Edito 395-3
Formation professionnelle : rêves et réalités
L’apprentissage des techniques et savoirs a permis à l’humanité d’évoluer du chasseur-cueilleur à l’homme d’aujourd’hui, une évolution résultant de la transmission entre générations de connaissances et de savoir-faire, que chacune a eu à cœur de maîtriser et de faire évoluer.  L’offre de formation s’est diversifiée et multipliée avec les progrès des sciences, des technologies et des professions.
Après la révolution industrielle,  nous vivons aujourd’hui une double révolution, aussi formidable que brutale, celles du numérique et de la mondialisation qui nécessite de notre part des capacités d’adaptation en termes de modes de communication, de fabrication, de commerce, d’échanges et donc de formation.
Nos politiques ne cessent de le marteler,  la formation initiale et la formation continue  de chacun de nous, sont les seuls moyens d’évoluer dans cette nouvelle économie, ceux qui ne l’ont pas réalisé, sont rapidement mis de côté, et ne trouvent plus de travail.
Pour notre profession comme de nombreuses autres, l’offre de formation est divisée en deux filières :
-   Éducation nationale avec un BAC Professionnel et un BTS en prothèse dentaire
-   Artisanale avec le BTM, le BTMS,
Deux filières souhaitées par notre profession que peut couronner le titre par excellence de MOF.
Des titres et des diplômes synonymes de perfection, ambassadeur du savoir –faire  français  comme aiment à le rappeler les politiques. Paradoxalement, le premier d'entre-eux, le président de la République Emmanuel Macron , le même qui ne cesse de nous vanter les vertus  de l’apprentissage et de la qualification professionnelle, le même qui ne cesse de se faire photographier dans les CFA et CMA, entouré de jeunes apprentis et d’artisans, le même qui a fait d’un des nôtres, un Prothésiste Dentaire, son « chargé interministériel au développement de l’apprentissage dans les quartiers prioritaires de la politique de la ville », s’oppose dans le même temps à la nécessité d’une qualification pour l’installation au nom de la liberté d’entreprendre, principe de base de l’ultralibéralisme, au même titre que le libre- échange.
Un choix peu enclin à nous rassurer sur l’avenir de nos laboratoires et de notre profession, concurrencés par des entreprises non soumises aux mêmes règles  sociales, fiscales et salariales, entrainant un doute chez de nombreux jeunes qui s’interrogent sur l’utilité de cursus de formation et l’obtention de qualifications.
Classée dans l’artisanat, fourre-tout professionnel cosmopolite, dont la représentation nationale (l’U2P) est tout aussi inconnue et invisible du grand public et des politiques. Pourtant la qualification obligatoire pour l’exercice de notre  profession dont les fabrications sont destinées à la santé et bien-être de patients, devrait être une évidence pour tous : classe politique, sécurité sociale, complémentaires maladie et professionnels de santé (bien absents du sujet également)
La méthode Coué politique et médiatique cherchant à nous convaincre d’une embellie économique,  contraste avec la réalité quotidienne de nos entreprises qui fait craindre le pire pour  l’avenir de nos laboratoires.  Un pessimisme, des incertitudes  et un manque de visibilité qui n’incitent pas nos laboratoires  à recruter et former des apprentis. Dans le même temps, les écoles privées et centres de formation n’ont jamais formés autant des prothésistes dentaires, pour quel avenir ?
Il est urgent de nous fédérer autour d’un projet professionnel ambitieux, de parler d’une seule voix (!!!) pour exiger la place qui doit nous revenir au sein du système dentaire français. Il est urgent de faire entendre nos revendications dans les médias et les ministères avec plus de succès qu’hier.
Pierre Yves Besse Président de l’APD pybesse@apd-asso.fr

Sommaire:

 Edito: Heureusement que l'espoir fait vivre...

- Grille des salaires ( 1er janvier 2019)

- La convention dentaire et tarifs

- Le système dentaire nippon

- Les 4 vérités de l'UJCD

  par Pierre-Yves Besse

Edito 394 (21 janvier 2019)
Heureusement que l’espoir fait vivre……..
Depuis des décennies, tous les représentants de notre profession n’ont, et ne cessent d’alerter les politiques et les gouvernements successifs sur la concurrence déloyale des importations de prothèses dentaires en provenance des pays à bas coûts.
La nouvelle convention dentaire qui sera appliquée dans quelques semaines pourrait favoriser ces importations de mauvaises qualité, comme l’a rappelé Michel Bastide en s’adressant à Me Buzyn, Ministre de la Santé et des Solidarités.
Pour toute réponse, cette dernière lui a assuré qu’elle allait saisir ses services de ce problème de mauvaise qualité dès son retour au ministère, comme si elle découvrait le problème.
En effet, interpellée à plusieurs reprises avec la même question par l’APD  et par notamment des députés à l’Assemblée Nationale, celle-ci a souvent fait ce genre de réponse, bottant en touche ou répondant sur un autre sujet, évitant soigneusement de citer notre profession comme si celle-ci était tabou au ministère de la santé. Pratique courante de son ministère.
Depuis toutes ces années nous n’avons cessé d’alerter les différents ministères sur :
- les risques sanitaires encourus par les porteurs de ces importations de prothèses dentaires low-cost de ces prothèses dentaires low-cost importées de dont les matériaux les composant, n’offrent aucune garantie de qualité, de provenance et de marquage CE comme l’exige la directive européenne encadrant notre profession.
- l’incapacité, l’impossibilité ou encore le manque de volonté des services de l’état d’effectuer des contrôles dans les laboratoires dentaires hors de l’UE.
- l’absence de taxes douanières partielles ou totales sur ces DMSM.
- la concurrence fiscale déloyale des importateurs vis-à-vis de celle des fabricants nationaux.
- la fermeture de nombreuses entreprises françaises et leurs nombreux licenciements dus à la concurrence tarifaire de ces DMSM importés dont les prix bas sont favorisés par l’absence anormale de taxes citées ci-dessus.
Une hypocrisie, un manque d’intérêt ou encore la méconnaissance de la part de nos politiques concernant de notre profession, peut-être dus à la petite taille de nos entreprises, notre manque de visibilité et de militantisme de la part de nos représentant nationaux,  au faible nombre de celles-ci et d’emplois que nous représentons, expliquent que nous ne soyons pas entendus ou digne d’intérêt,font qu'ils ne nous écoutent pas,à l’instar du traitement politique et médiatique il y a quelques années des 5000 licenciements chez Peugeot, alors que dans le même temps notre profession perdait 7000 emplois.  
Pour beaucoup d’entre eux, comme pour une majorité des patients, les prothèses dentaires sont fabriquées par les chirurgiens-dentistes, une idée reçue entretenue par ces derniers.
Même notre Président de la République, Emannuel Macron, lors de son deuxième débat avec les maires réunis à Souillac, a confirmé cette confusion des genres en affirmant avoir demandé aux prothésistes dentaires d’appliquer au plus vite le Reste à charge Zéro.
Tout ceci démontre une fois de plus, que le choix que nous avions fait de 2009 à 2011 d’orienter notre communication vers les patients consommateurs pour nous faire connaitre et faire pression sur les politiques était judicieux, nous faisant regretter que nos successeurs ne l’aient pas compris.
Pierre-Yves Besse Président de l'APD pybesse@apd-asso.fr

Sommaire :

 - Edito : les prothèses dentaires Turques: comment "turquer"

 - Conseils turcs aux dentistes pour "turquer"

 - La Ministre de la Santé réponds à l'UNPPD

 - Préjudices sexuels en matière dentaire

 - La Mutualité française et le RAC0

 - Actions juridiques de l'UNPPD ( 1973-1997)

Par Jean-Jacques Miller

 
Edito 392 ( 14 janvier 2019)
Prothèses dentaires Turques : comment "turquer".

Les prothèses dentaires importées de Turquie ont de quoi séduire les dentistes français, comme l’énoncent les conseils donnés aux clients par un fabricant mi-turc-mi-français.
La Turquie et l’UE ont institué une union douanière en 1995. L’accord vise à garantir la libre circulation des produits industriels entre l’UE et la Turquie, en  supprimant les contrôles à l’importation de ces produits aux frontières entre l’UE et la Turquie. Ce pays est membre de l’Espace Economique Européen (EEE).
Le devis dentaire conventionnel de 2012 faisait mention comme origine de fabrication la France, l’UE et hors UE. Revu en 2014, y ont été ajoutés la Suisse et l’EEE. Si les importations de Suisse se réduisent en une tablette de chocolat, il n’en va pas de même concernant la Turquie (Made in Labs, SIVP… et tous les inconnus du bataillon)
Si l’on peut supposer que la législation impose de considérer les prothèses dentaires Turques comme Européennes (à contrario des prothèses chinoises), il n’est pas étonnant que les syndicats dentaires signataires (ou non) de la convention se félicitent de cette mesure, occultant une fois encore, l’origine de fabrication des DMSM. En matière médicale, et nos fabrications le sont, la transparence totale devrait être de mise. Ce n’est pas le cas.
Seuls profitent , les importateurs, la main-œuvre turque, certains dentistes, mais également toutes les revues dentaires, de ces concurrences « exotiques »,mais ce sont bien encore les patients qui sont bernés et nos laboratoires affaiblis....dans l'indifférence !!!
Notre profession souffre et nos laboratoires sont en danger depuis des années ( le nombre des liquidations judiciaires n’a jamais été si nombreux). Tous les  syndicats dentaires laissent faire, l’ADF continue de couvrir les stands d’importations, le gouvernement s’en tape comme jamais, la FEEPD créée par la France est devenue un «machin » de syndicats complètement désunis, les Chambres de Métiers s’occupent de l’Artisanat et leur voix est inaudible. Pourquoi donc l’urgence n’est-elle pas décrétée pour nos laboratoires. Pourquoi encore attendre afin de réunir (pour agir ensemble) tous les prothésistes dentaires pour la grande concertation annoncée après le Dental Forum? Pourquoi n’avons-nous pas de réponse?
En 1997 j’assistais à Bruxelles à l’AG de la FEPPD avec le président de l’UNPPD Claude Pichard. La Turquie présentait sa demande d’adhésion à la fédération européenne. Elle fut soutenue par de nombreux pays, jusqu’à ce que notre Président national demanda le métier de celui qui représentait cette requête. La réponse jeta un froid parmi les participants, et la demande fut rejetée : c’était un chirurgien-dentiste qui représentait les intérêts des prothésistes dentaires turcs.
Puisse cet édito faire ouvrir les yeux à ceux qui veulent œuvrer pour notre profession, hors des certitudes, des conflits d’intérêts ou d’intérêts personnels.
Jean-Jacques MILLER SG de l’APD jjmiller@apd-asso.fr

Sommaire:

- Edito:RGPD, le grand flou

- L'ADF sous le signe des gilets jaunes

- La CNSD prône "l'excellence"....des importations

- Un patient peut-il choisir son prothésiste ?

- Liquidation judiciaire.Importante enchères.

par Pierre-Yves Besse

Edito 391(08 janvier 2019)

RGPD : le grand flou

La réglementation générale sur la protection des données éditée par l’Union européenne est obligatoire pour toutes les entreprises, laboratoires de prothèses dentaires compris, depuis plus de 6 mois.

Pourtant peu d’entreprises sont en conformité avec cette règlementation,  soit par manque d’informations ou devant la multitude de solutions clef en main plus ou moins sérieuses proposées par de pseudo-spécialistes.

Pour commencer, tous vous vendent une formation plus ou moins longue afin de présenter les objectifs de cette réglementation et de vous vanter leurs solutions, motivés par la manne financière des fonds de formation.

Pour en avoir suivi quelques-unes, j’ai entendu tout et son contraire pour la mise en place de celle-ci dans nos laboratoires et pour finir par la mise en place d’une solution des plus basic.

Outre le fait que nous sommes tenus au secret professionnel, comme toute entreprise, nous ne détenons aucune information confidentielle sur les futurs porteurs de prothèses dentaires pour lesquels nous réalisons ces dernières, contrairement aux chirurgiens-dentistes qui eux connaissent numéro de SS, fiche de renseignements sur les pathologies passées ou actuelles, traitements médicamenteux et contre-indications,  adresse, téléphone, etc  de leurs patients.

Tenus à l’application de la RGPD comme toute entreprise, certains cabinets dentaires ont essayé de coder les noms de leurs patients sur leurs prescriptions, tentatives rapidement abandonnées devant les pertes de temps engendrées lors d’échanges entre cabinet et laboratoire.

En attendant des consignes claires et pratiques de la part de nos organisations professionnelles et de la CNIL, cabinets et laboratoires continuent de communiquer comme par le passé en limitant l’accessibilité à leurs bases de données à quelques personnes seulement.

Pierre-Yves BESSE  président de l’APD  pybesse@apd-asso.fr

Edito : Adieu 2018,vive 2019

 Sommaire:

- Prime exceptionnelle défiscalisée

- Sommaire des prochaines newsletters ADH/APD

  par Pierre-Yves Besse

Edito 391/ 31 décembre 2018

Adieu 2018, vive 2019
Pour nous prothésistes dentaires,  2018 restera comme une année d’incertitudes et de doutes sur les  reformes du secteur dentaire et leurs conséquences pour notre avenir et celui de nos laboratoires, à l’instar des reformes tous azimuts engagées pour notre pays par nos politiques.
Pour ou contre, trop brutales ou manque de pédagogie pour les uns, insuffisantes ou inadaptées pour les autres, ces réformes ne semblent convenir à personnes.
A qui la faute, au manque de concertations, au manque d’écoute, à la mise à l’écart de certaines personnes concernées ou à un système décisionnaire verticale à sens unique imposant sa vision purement comptable et démagogique, validée par des corps intermédiaires ne représentant qu’eux-mêmes et ne défendant que leur fonction ?  A l’évidence un peu de tout cela.
Après un début d’année ralenti par les grèves des chirurgiens-dentistes, des vacances scolaires de printemps prolongées par les ponts du mois de mai, lui-même débouchant sur une coupe du monde de football des plus passionnante, le tout sous une météo idyllique propice aux juilletistes et aux congés annuels, sous le soleil et la chaleur d’un été indien sans fin, autant de facteurs qui feront de 2018, une année économique pour nos laboratoires à oublier très vite.
Seuls octobre et novembre auront tenu leurs promesses, avant un mois de décembre fortement impacté par le mouvement de protestation des gilets jaunes, un manque à gagner pour notre secteur, que le syndicat national représentatif, l’UNPPD, aura à cœur de défendre afin que nous ne soyons pas les grands oubliés des mesures de soutiens annoncées par le gouvernement.
Toute l’équipe de l’APD, vous souhaite de joyeuses fêtes de fin d’année, en attendant de vous retrouver en 2019 pour une année d’adaptation déterminante pour notre avenir professionnel.

Pierre-Yves BESSE Président de l’APD  pybesse@apd-asso.fr

Edito : La défiscalisation des heures supplémentaires

Sommaire:

 - l'Art dentaire selon Djemal Ibraimi

 - Rappel sur l'Art dentaire"

 - Courriel des lecteurs

par Pierre-Yves Besse

Edito 389  17 décembre 2018
La défiscalisation les heures supplémentaires : nous le réclamions, les gilets jaunes l’ont obtenue !

 « L’APD l’a rêvé, Sarkozy l’a fait » souligne un membre du bureau de l’UNPPD sur Facebook. Oui, la défiscalisation des heures supplémentaires est bien l’une des propositions de l’APD depuis 2015, comme 12 autres propositions dont certaines sont partagées par l’UNPPD, et nous ne pouvons que nous en réjouir au nom de tous les prothésistes dentaires.
Par expérience, les heures supplémentaires, souvent obligatoires dans notre profession pour des raisons que nous connaissons tous, coutent très très cher à nos entreprises. Les dispositions sur le sujet prises par Emmanuel Macron sont une vraie avancée, car cette fois l’exonération se fait non seulement sur les charges salariales, mais également sur les charges patronales.
 Quant à la possibilité pour les entreprises de verser ou non, une prime de fin d’année, limitée à 1 000 euros, celle-ci concerne les salariés percevant jusqu'à 3 600 euros de salaire net par mois. Les entreprises pourront la distribuer jusqu'au 31 mars.(La somme "ne peut pas se substituer à des dispositions qui existeraient déjà soit dans les contrats de travail des salariés soit dans le cadre d'accords collectifs) Quant à savoir si celle-ci peut être versée en deux fois comme s’interrogeait de Michel Bastide de l’UNPPD, à ce jour, nous ne pouvons que vous invitez à vous rapprocher de vos comptables.
Toutefois avec nos marges de plus en plus réduites, de nombreux laboratoires ne seront pas en mesure de faire bénéficier leurs salariés de cette mesure financière bénéfique pour tous, créant une inégalité entre laboratoires, mais également entre salariés.  Il n’a pas été précisé par ailleurs, si elle devait être versée obligatoirement à tous les salariés d’une même entreprise sans discrimination ou si elle pouvait récompenser les efforts de certains.  Une situation qui perdurera tant que nous n’aurons pas obtenu une séparation du règlement des honoraires d'un côté et de l’autre celle de la facture des prothèses, n’en déplaise à certains d’entre nous et certains représentants syndicaux chirurgiens-dentistes.
Nous avons bien d’autres revendications propres à notre profession en souffrance, qui attendent d’être débattues lors d’une prochaine table ronde annoncée et qu’organisera l’UNPPD dans l’objectif de parler et d’agir ensemble.
Nous constatons, aujourd’hui comme hier, que ni le gouvernement et ni les syndicats dentaires ne semblent vouloir faire un pas vers nos justes revendications.
Nous ne sommes pas des artisans comme les autres, nous sommes des sous-traitants sans visibilité, pénalisés par une  fiscalité sur l’investissement et des importations sauvages qui ne supportent ni taxes ni charges, soumis aux exigences parfois abusives de donneurs d’ordres ignorant tout de notre métier, de ses techniques, de ses difficultés, de ses temps de fabrication et donc de ses coûts, faute d’avoir un jour visité un de nos laboratoires ou de s’être intéressés un minimum à notre métier.
C’est en cela que l’APD propose une autre vision de notre profession, où nous serions acteur à part entière de la filière dentaire et non plus sous-traitant, nous permettant enfin de gérer sainement nos entreprises. Nous en avons assez de discuter avec des interlocuteurs qui nous mènent en bateau depuis des années et qui n’ont aucun intérêt à changer l’ordre des choses.
Si nous pouvons nous réjouir que nos gouvernants se décident enfin à prendre des mesures qui nous permettent d’encourager le travail de nos salariés, faudrait-il encore qu’ils prennent les mesures qui favorisent réellement la fabrication française et la valorisation de celle-ci, à défaut, la situation de nos entreprises et de leurs salariés continuera de se dégrader.
Une très intéressante enquête de « Technologie Dentaire » (réussite au labo 3ème partie) montre que même les patrons de laboratoires les mieux payés sont tous pessimistes pour l’avenir. Dans son prochain numéro, « Technologie Dentaire » analysera la situation des patrons qui gagnent le moins. Sans être devin, les résultats qui seront publiés montreront que les uns et les autres auraient leurs places dans les manifestations de gilets jaunes d’une France qui souffrent.
Pierre-Yves BESSE Président de l’APD  pybesse@apd-asso.fr

Edito 10 décembre 2018 : Vrai ou faux scandale?

- Sommaire:

- Défaillance sur les DM

- Scandale"implants files"

- Sinistralité : Déclarations MACSF

- QE : denturologie

- Vidéo séance politique ADF: prothésistes absents

  Vrai ou faux scandale ?
Une vaste enquête internationale menée par 250 journalistes conforte nos arguments concernant la traçabilité des dispositifs médicaux et leur mise sur le marché, élément essentiel de la matériovigilance chez les fabricants de matériaux, les chirurgiens-dentistes et les prothésistes dentaires qui en sont les principaux acteurs.
Dans le journal Le Monde du 27 novembre 2018 , Mr Ghislain, directeur de l’ANSM, constate le manque d’application des lois, et donc de l’absence totale ou partielle de traçabilité avec tous les acteurs de la filière. Pourtant je l’ai  à plusieurs reprises alerté depuis 2009 lors de rencontres avec l’ANMSM, ou encore récemment évoqué lors de la réunion politique du Dental Forum 2018. Mais il y a une impossibilité de  faire respecter le code de santé publique en ce domaine, faute de moyens, de motivation, de pouvoirs, voire de pressions externes.  Le directeur de l’ANSM constate également « que l’on pourrait imaginer que seulement 10% des incidents sont déclarés »…. « Le nouveau règlement européen de 2017 se contente de demander aux états membres « d’encourager » les médecins à déclarer ».
Si l’enquête met en cause la mise sur le marché de certains DM, imaginez si une même enquête était menée sur nos DMSM. L’enquête menée avec la collaboration de Pierre-Yves Besse du syndicat Normandie et de l’Association Perspectives Dentaires, en collaboration avec la revue « Que Choisir » et pour le magazine « Capital » sur France2 avait démontré des fraudes importantes et tricheries sur les prothèses dentaires importées. La CNSD et l’ADF avaient crié en un scandale (contre les chirurgiens-dentistes) et avaient affirmé vouloir faire des analyses sur la nature des matériaux. Ceci fut du bluff, de peur de trop s’exposer, de découvrir les vérités, et de devoir rendre des comptes. Aujourd’hui la DGCCRF, comme l’a fait l’ANSM affirme que la traçabilité comporte des infractions aux lois existantes, voire des règlementations non satisfaisantes. Faute d’avoir suffisamment de preuves et de moyens, le contrôle sur les prothèses importées ne se fait, que très rarement, et seulement sur justificatif de formulaires remplis….et  en prévenant auparavant des dates de contrôle.
Ce n’est pas en collaborant avec des syndicats dentaires qui ont pendant 30ans ont fait obstacle à toute transparence sur les prothèses dentaires que nous en sortirons, nous prothésistes dentaires grandis. Les revendications de l’UNPPD ne sont nullement appuyées par les syndicats dentaires. Ce triste constat est d’autant plus préjudiciable à toute notre profession, que notre Association qui défend tous nos laboratoires ne semble pas écoutée, et que nos propositions étayées par des solutions ne sont jamais discutées jusqu’à ce jour.
« Cette édition de l’ADF n’aura pas été différente des autres : le mécontentement du mouvement des gilets jaunes n’a pas atteint les chirurgiens-dentistes...* »…ni le mécontentement des prothésistes dentaires pourrait-on ajouter. A la grande différence que nos principales  revendications ne touchent pas les deniers de l’État, mais une certaine morale, une notion de qualité et de compétence. Sommes-nous donc des passéistes sur ces valeurs, ou sommes-nous dépassés par l’immoralité du « commerce dentaire »?
Jean-Jacques Miller Ancien expert auprès de l’AFSSAPS (ANMS)
*Newsletter 194 UNPPD

Edito : Autocensure

Sommaire:

- Edito : Autocensure

- Exigence de qualification

- S'engager sur la qualification

 

Edito 387/ 03 décembre 2018

Autocensure.

Mais nous ne devons pas.

Mais nous ne pouvons pas.

Mais nous n’avons pas le droit.

Mais nous n’avons pas été formés pour cela.

Mais nous n’avons pas les diplômes pour cela.

Mais nous ne sommes pas des professionnels de santé.

 A les écouter, nous ne pouvons et devons être que des artisans fabricants, condamnés à fabriquer des DMSM sur prescription. 

Des propos tellement martelés par les syndicats dentaires, les chirurgiens-dentistes ou encore nos pairs, que la grande majorité d’entre nous, nous interdisons d’imaginer une autre façon de travailler, d’exercer, d’imaginer une autre organisation et hiérarchie du système dentaire,  espérant angoissés avoir encore du travail demain.

 

Un état d’interdits et de résignation inacceptable, à l’origine de la création de l’APD, où nous sommes quelques-uns à réfléchir et à vous proposer des pistes de réflexion pour notre avenir professionnel et à les tester pour vous.

 Ainsi, dans notre édito N°379, alors que tous les laboratoires de France paniquaient en découvrant la nouvelle convention dentaire, nous vous invitions à relever le nez de la cheville, à prendre un peu de recul et regarder la situation autrement en concluant par les propos suivants :  

« ….Pourquoi ce vent de panique dans les laboratoires, allumé et attisé sur les réseaux sociaux par quelques ‘’frustrés de la turbine’’, toujours les mêmes, qui affolent le monde dentaire, diffusent de fausses informations et menacent tel ou tel de boycott si vous avez le malheur de les contredire ou de relever la tête. Demandez-vous pourquoi ils agissent ainsi….»

Pourtant rien n’est inéluctable, ni figé, il nous suffit de le vouloir, évoluer, et  pour cela des lois existent, et nos clients le savent bien. Ne restez pas de simples sous-traitants, devenez des acteurs à part entière de la filière dentaire, capables de maîtriser tous les tenants et aboutissants de celle-ci.

Plus qu’un artisan, devenez un entrepreneur, un entrepreneur libre et entreprenant…..

Pierre-Yves Besse Président de l’APD pybesse@apd-asso.fr

Edito : la coupe est pleine

 Sommaire:

 - Délais de paiement

 - Rappel sondage APD 2016

 - Exercice illégal... pour un Dentiste

 - Les Chinois viennent aider des Dentistes Français

 - Les importateurs de prothèses se portent de mieux en mieux

 
  Edito 383/12 novembre 2018
La coupe est pleine  
De nombreux courriels et témoignages nous arrivent de toute la France, voire des territoires des outre-mer. Un ras le bol, une révolte intérieure faute de ne pouvoir se manifester extérieurement. Toujours les mêmes sujets, les mêmes accusations, les mêmes constats. Tout le monde en prend pour son grade, l’UNPPD, la FPAD, ou encore notre Association, sans oublier les pouvoirs publics.
Après une très intéressante table ronde initiée durant le Dental Forum en avril 2018, où chacun a pu s’exprimer librement, mais où nous n’avons nullement débattu des solutions proposées, quand elles existaient, le président de l’UNPPD  avait suggéré : « une grande réunion de concertation des prothésistes dentaires.. où toutes les sensibilités de notre métier seront invitées à se rassembler, que vous soyez adhérents ou non de l’UNPPD, pour que nous trouvions ensemble les pistes de notre avenir ». Malgré l’urgence à sauver ce qui peut l’être encore de notre profession, celle-ci se fait cruellement attendre.
Ainsi, les propositions des uns et des autres ne sont pas étudiées, débattues, voire modifiées pour constituer une ligne politique ambitieuse pour notre avenir. L’APD est prête et a déjà fait de nombreuses propositions ( c'est sa raison d'exister). Il nous semble logique, dans un souci d’unité que l’UNPPD soit l’entité incarnant notre profession (malgré un déficit d’adhérents) En attendant, les communiqués du syndicat représentatif promotionnant tel ou tel fournisseur , sur l’ADF, ou encore sur le prochain Dental Forum à Montpellier en 2019 pour échanger avec nos confrères Tunisiens, Marocains ou Algériens semble exaspérer plus d’un de nos lecteurs., car on semble donner plus d’importance au business qu’à la politique professionnelle.
De son côté,  la FPAD se satisfait de relayer les communiqués des chirurgiens-dentistes en oubliant que certains dentistes manifestaient  le 3 mars  2017 en faisant semblant de défendre la fabrication française,  les mêmes qui  actuellement sont ‘’chef de rubrique’’ou "rédacteur" dans des revue qui inondent les cabinets dentaires de publicités d’importateurs de prothèses, avec tarifs, non-transparence de fabrication et remises sur des produits vendus à perte. Cela devrait faire réfléchir certains d’entre nous, surtout les adeptes des « bisounours » sur les réseaux sociaux. S’ils ont raison, qu’ils le démontrent.
Si « communiquer» avait été le plus petit  dénominateur commun de tous les intervenants, et même si ce mot implique pour certain communiquer « urbi », et pour d’autre communiquer « orbi », même si l’APD est pour diffuser tous les tarifs des laboratoires d’importation au grand public ( prix d'achat), et d’autre totalement opposé, même si la représailles sont toujours possibles des fournisseurs, des syndicats dentaires, voire de leur clientèle pour les plus courageux, il est plus que jamais important de faire savoir nos difficultés, nos responsabilités, nos légitimes aspirations au service des patients et de nos clients, etc… Communiquer à travers les congrès, les journaux professionnels, ne sert à rien, sauf à une minorité de prothésistes dentaires. Donnez-nous un seul cas où les chirurgiens-dentistes ont réellement défendu nos positions. Ils n’acceptent rien qui ne soient dans leur strict intérêt et dans la continuité de leurs prérogatives, que ce soit dans une règlementation de notre profession, dans la limitation des importations voire des publicités mensongères, dans l’élévation de nos diplômes, dans une certification qualité, etc… La majorité des prothésistes dentaires attendent que nous alertions l’opinion et les médias sur les difficultés de nos laboratoires et sur l’avenir de notre profession. Pourquoi l’UNPPD tarde-t-elle à mettre en application ce qui fut demandé lors du dernier dental forum ? Il serait important de retenir la phrase de Nelson Mandela : « travaillerons ensemble pour soutenir le courage où il y a la peur, pour encourager la négociation là où il y a le conflit, et donner l'espoir là où règne le désespoir ».
Bernard Soumier vice-président de l’APD bsoumier@apd-asso.fr

Edito 381 05 nov.2018 :Je voulais vous informer que je fermais mon laboratoire.

 Sommaire:

- Lettre à l'APD et aux prothésistes dentaires

- Retour des bridges collés

- Les petits colis chinois

- Pubs interdites et Pubs autorisées?

- Communiqué de la Mutualité Française ( tarifs)

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Monsieur le Président de l’APD, et son bureau.
Je voulais vous informer que je fermais mon laboratoire.
Je me suis installée le 1 novembre 1995, je ferme le 1 novembre 2018.
23 années de travail acharné, de sacrifices de stress......

Je ferme, car il n'y a plus chez nous, ou peu,  de dentistes Français (déjà très dur avec nous pour les prix) Nous trouvons des dentistes Roumain, formés en Roumanie.
Mes tarifs déjà peu élevés pour gagner correctement ma vie (CCM 100€/119E,CC 40E....) Ces nouveaux dentistes (certain très douteux et connus de la sécu et de l'ordre des dentistes) me demandent de diviser par 2 mes prix!!!! car eux, ils paient beaucoup moins  leurs prothèses (labo en France :Paris, fabriquées ????? ).
Ce qui est très dur, je me retrouve sans revenu, pas de chômage, un matériel sans beaucoup de valeur...J'ai engraissée le RSI, je me répète, fais des heures et des heures, pour me retrouver avec des très très gros problèmes financiers .Mon métier était  prothésiste, quoi faire  après, pas vraiment de travail dans ma région pour les femmes. Mon fils fait des études dans une grande ville, pas le droit aux bourses, car pas de chômage. Le tunnel est noir et très long..
Notre très beau métier est en mutation, il faut en profiter pour nous faire reconnaitre à notre juste valeur et monter dans le train des décisionnaires pour ne plus subir.
Des idées, des solutions: relever le niveau d’étude :BTS ...en alternance pour commencer , une cohésion entre prothésistes , se faire connaitre du public :expliquer notre métier , nos prix ,nos salaires (qui sont erronés par les journalistes ,les documents).
Je suis extrêmement triste de quitter de cette façon un métier qui me passionnait (je ne suis pas la seule et pas la dernière). Notre passion, notre métier comme il existe aujourd’hui,  va disparaitre (même si les médias disent que c'est  une profession en pleine expansion "RMC"). J’espère qu'il renaitra plus fort, à sa juste valeur, avec une certaine reconnaissance.
Nos chers dentistes s’apercevront que nous étions des binômes lorsque nous aurons disparu.
Je vous remercie pour vos articles et votre présence.
Cordialement
Christine M. Prothésiste Dentaire (52 ans)

 

Edito : Hypocrisie,inconscience...ou les deux

Sommaire:

-Je tiens à soutenir Christine

- Angoulême: un dentiste condamné

- Ehpad: les prothésistes dentaires ignorés

- Straumann : ça marche pour eux

- Patient et réalité virtuelle

 

Edito 382 05 novembre 2018
Hypocrisie, inconscience … ou les deux.
Je viens de recevoir la suite du dossier spécial de « Technologie Dentaire » concernant les sondages et le vécu des patrons Prothésiste Dentaire que je suis depuis 26 ans. On y apprend des tas de renseignements sur l’activité de nos confrères, des enseignements sur la réussite de certains et des contractions, ce qui semble être l’apanage de mes confrères.
S’il est un exemple que j’aimerais que vous passiez dans vos newsletters, c’est celui de la question posée : souhaiteriez-vous avoir un rôle supplémentaire auprès de patients ?
76 disent non, mais 84% en ont déjà avec la prise de teintes, réglages, cas complexes, etc… parmi les rôles supplémentaires 15% serait pour la denturologie, mais aussi pour des réglages, pour expliquer les prix, pour « étudier les cas » 74% considérant que tout cela étant pour améliorer « l’efficacité » !!!
28% citent l’amour du métier alors qu’ils étaient 63% il y a 17 ans et 83% redoutent l’avenir….
Quant aux heures de travail et les salaires, c’est bien évoqué dans le dossier et très instructif.
Enfin 76% veulent rester des artisans, 13 % des paramédicaux et les autres un peu de tout.
En fait, ce que je voulais signaler c’est que la majorité des prothésistes dentaires ne savent pas ce que signifie « paramédical » et « auxiliaire médical », et pour eux, c’est les relations avec les patients avant tout et pour certains des tarifs imposés. 
En fait, voir le patient concernant un traitement prothétique c’est partager le secret professionnel et être déjà auxiliaire médical que l’on prenne une simple teinte ou effectuer une réparation résine devant le patient, à sa demande ou de celle du praticien. Quant aux tarifs imposés, ils le sont pour nos clients les dentistes depuis les débuts du conventionnement, sans pour cela qu’ils ne s’en soient toujours plaints, loin de là. L’hypocrisie est aussi dans ceux qui pour ne pas fâcher les syndicats dentaires disent qu’ils ont « une salle dans leur laboratoire pour les dentistes pour la prise de teinte » contrairement à ceux qui assument avec un beau fauteuil et des conditions d’accueil des patients adéquates. Le pas d’auxiliaire médical est dès lors franchi.
Si les 3/4 des prothésistes dentaires selon le sondage de « Technologie Dentaire » redoutent l’avenir, ne serait-il pas tout simplement parce qu’ils s’estiment complètement dépendant de leurs clients dentistes et de leurs tarifs avant tout. Dans notre profession, on accepte la dépendance comme une fatalité. Et pourtant, nos capacités professionnelles devraient nous inciter à « imaginer notre profession autrement »comme vous le disiez si bien à l’APD il y a quelques années. Nous manquons simplement de "leader" dans notre profession, avec une véritable vision de l'avenir.Il est préférable de savoir où l'on veut aller pour avoir une chance d'être au rendez-vous.
Continuez à nous informer sans publicités surtout.
Jean-Claude R.
Prothésiste Dentaire maitre artisan diplômé